小軒小睿是一對5歲的雙胞胎兄弟，今年9月他們進入了幼兒園，可是誰都沒有發(fā)現(xiàn)這對可愛的兄弟在不久前剛剛經(jīng)歷了一場手術(shù)。

        事情還要從三年前說起……

        剛滿2歲的雙胞胎兄弟正是調(diào)皮的時候，不僅喜歡搗蛋還喜歡模仿大人說話做事，甚至兄弟倆之間也互相模仿。哥哥斜著眼看，弟弟也斜著眼看，剛開始家人都以為是兩個孩子玩鬧，但是一段時間后，就慢慢覺得不對了，兩個孩子看東西眼睛經(jīng)常都是歪著的。孩子爸媽問了身邊的親朋好友，很多人都說，“這個沒關(guān)系，孩子長大就會好了。”“這么小也看不出什么，長大了再看看。”于是他們抱著“再看一看”的想法，這一等就等了三年。

        直到了孩子5歲，斜視的癥狀越來越明顯，小軒小睿的父母才帶著孩子來到了廈門眼科中心。幸運的是他們找到了廈門眼科中心斜視與小兒眼科謝仁藝副主任，在給兄弟倆初步檢查后，謝仁藝副主任就發(fā)現(xiàn)他們患上的是一種比較特殊的斜視叫：外斜V征（即向正上方看時外斜度數(shù)增大，而向正下方看時外斜度數(shù)減少，甚至消失。）。很巧的是，小軒小睿不僅患的病一樣，甚至連斜視度都相同。

雙胞胎兄弟術(shù)前眼位照

        經(jīng)過仔細(xì)的檢查診斷后，謝仁藝副主任為雙胞胎兄弟定制了手術(shù)方案，并為他們做了 斜視顯微微創(chuàng)手術(shù) 。術(shù)后第二天，兄弟倆就恢復(fù)了正常眼位，而且在出院的立體視功能測試中都得了滿分。 

雙胞胎兄弟術(shù)后眼位照

        “我們真的太高興了，孩子們馬上就要上幼兒園了，我們想著無論如何都要把眼睛看好了，不能讓孩子到學(xué)校被人嘲笑。沒想到手術(shù)這么快，而且恢復(fù)得也很好，以后他們就能跟普通小朋友一樣了，真的太好了！”小軒小睿的媽媽在辦理出院手續(xù)的時候開心地說到。 

        為什么雙胞胎兄弟會一起患上斜視？

        很多人都會好奇，雙胞胎兄弟怎么就這么像，不僅長得一樣，在同一只眼發(fā)生斜視，而且眼睛的偏斜方向和角度都一致，謝仁藝副主任說：小軒和小睿是單卵雙胞胎，基因相似度很高，相貌、性別相似，疾病的致病遺傳基因也會很相同，所以他們患斜視的主要因素可能是遺傳。 

        謝仁藝副主任還提到，斜視的原因很多，除了先天性的，還有部分是后天因高熱、驚嚇、外傷、屈光不正、還有影響視覺發(fā)育的眼病和環(huán)境因素等等；斜視患兒的表現(xiàn)有些在出生后半歲前甚至出生后就發(fā)病了，有些則是在生長發(fā)育過程中，到一定的年齡才表現(xiàn)出來。
 

        斜視顯微微創(chuàng)手術(shù)安全嗎？

        廈門眼科中心開展斜視治療已經(jīng)二十幾年，如今已經(jīng)發(fā)展到顯微微創(chuàng)時代。斜視顯微微創(chuàng)手術(shù)是在顯微鏡下的手術(shù)，它的視野非常清晰，可以把眼睛的結(jié)構(gòu)看得很清楚，手術(shù)的操作特別精細(xì)，造成創(chuàng)傷很小，術(shù)后恢復(fù)快。 

        關(guān)于全身麻醉的安全性，也是不需要過度的考慮，因為全身麻醉已經(jīng)有幾十年的發(fā)展歷史了，隨著麻醉的器械、麻醉的藥品和麻醉整個技術(shù)的提高，麻醉的安全性也得到保證。到目前為止沒有發(fā)現(xiàn)過因為做斜視手術(shù)對孩子的智力，甚至身體發(fā)育有造成影響的案例。
 

        斜視手術(shù)要在幾歲做比較好？

        斜視不同類型它當(dāng)然治療時機也是不一樣，像先天性的內(nèi)斜視，或者說先天性的上斜肌不全麻痹，這種是要盡早治療的。一般來說，在小孩子一周半到兩周就應(yīng)該治療。因為斜視不單單是影響外觀，更重要的是影響孩子的雙眼視功能發(fā)育，包括視力的發(fā)育，那如果治療太晚了，他外觀可以改善，可是眼睛的立體視功能不一定能夠得到恢復(fù)。另外像間歇性外斜視，它的治療年齡可以稍微的大一點，一般來說四周到六周治療，都是可以的。但是不管是什么類型的斜視，早期治療都是關(guān)鍵。 

專家簡介

謝仁藝
副教授/副主任醫(yī)師/醫(yī)學(xué)博士

        主要從事斜弱視及屈光不正相關(guān)研究與臨床工作，參與多項國家級及省市課題研究項目。2006年畢業(yè)于廈門大學(xué)醫(yī)學(xué)院，從事斜弱視與小兒眼科工作10余年，熟練掌握斜視、弱視、屈光不正和各種小兒眼病的診治，擅長復(fù)視、視疲勞診治及近視防控，擅長各種常規(guī)及復(fù)雜性斜視及眼球震顫的顯微微創(chuàng)手術(shù)治療……