家住泉州的李女士(化名)，小時(shí)候就覺得眼睛與別人不同，曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為斜視，但由于家長沒有過多的重視，一直未采取任何治療措施。
 

 

　　近幾年，李女士自覺眼睛歪斜得越來越嚴(yán)重，有時(shí)走在路上也常常會遭受到異樣的眼光，內(nèi)心慢慢變得異常敏感和自卑，于是下定決心要把斜視治好。在詢問多家醫(yī)院后，李女士才知道由于其患有的是大度數(shù)的垂直斜視合并水平斜視，手術(shù)涉及雙眼的十二條眼外肌的將近一半，并且眼球的直肌和斜肌均有異常，此外還得考慮手術(shù)對眼瞼大小的影響，醫(yī)生們均表示病情罕見，無法為其進(jìn)行手術(shù)治療。

 

　　手術(shù)前

 

　　最后，焦急萬分的李女士慕名來到廈門眼科中心就診，在做了一系列詳細(xì)的眼部檢查后，斜視與小兒眼科?？频男揸枙煵┦吭\斷李女士為：右眼上斜肌不全麻痹并外斜視。修陽暉博士表示，既往此類復(fù)雜性斜視，由于手術(shù)涉及的眼外肌條數(shù)眾多，手術(shù)難度較大，為防止術(shù)后出現(xiàn)眼前段缺血，常規(guī)得分次分期進(jìn)行手術(shù)才能完成，但這樣無疑加重了患者的痛苦與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

 

　　在反復(fù)地檢查及周密考慮后，修陽暉博士決定為李女士在全身麻醉下行顯微斜視手術(shù)，一次性解決患者斜視問題。該手術(shù)是在顯微鏡下完成，與以往在肉眼下進(jìn)行的斜視手術(shù)相比有眾多的優(yōu)越性：手術(shù)切口小、出血少、組織創(chuàng)傷輕;操作準(zhǔn)確、視野清晰、不容易誤傷肌肉周圍組織，且術(shù)后組織反應(yīng)輕、恢復(fù)快、并發(fā)癥少。
 

　　手術(shù)后

 

　　而全身麻醉則能讓患者在近似“睡眠”狀態(tài)完成手術(shù)，最大限度地減少了術(shù)中患者痛苦，但也造成了主刀醫(yī)師無法在手術(shù)臺上觀測眼位情況，不能在術(shù)中及時(shí)調(diào)整手術(shù)矯正的偏差，只能完全基于自己的臨床經(jīng)驗(yàn)，按照術(shù)前的設(shè)計(jì)完成手術(shù)，而這將大大增加手術(shù)的難度，需要主刀醫(yī)師具備豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，故目前國內(nèi)只有少數(shù)幾家醫(yī)院完全開展全麻斜視矯正手術(shù)。

 

　　“手術(shù)成功”

 

　　在手術(shù)室和麻醉科同仁的大力配合下，修陽暉博士用時(shí)四十分鐘即成功矯正了李女士的異常眼位。整個手術(shù)在全麻下進(jìn)行，患者全程無任何痛苦;手術(shù)涉及患者眼球的兩條垂直肌，兩條水平肌及一條斜肌，均一次性完成。術(shù)中操作精準(zhǔn)，最大限度地減少了手術(shù)創(chuàng)傷，術(shù)后第二天患者即可正常用眼且矯正效果滿意。

 

　　近日，李女士再次來到廈門眼科中心復(fù)查，雙眼術(shù)后均恢復(fù)良好，眼位已完全正位，困擾李女士多年的斜視問題終于得到了圓滿解決。

 

　　科普：成人斜視需要治療嗎?

 

　　不少患者認(rèn)為成人斜視沒有治療的必要，這是一種誤區(qū)。

 

　　首先，治療能夠改善外觀。斜視所帶來的外觀改變，常常會影響別人對自己的看法，尤其是在工作面試、社會交往和擇偶中。一雙炯炯有神的眼睛，通常給人自信、干練、充滿活力的感覺，而一雙斜視的眼睛，常常會引發(fā)別人的誤解：“跟我說話，你怎么不看我呢?”“這人根本就沒有正視我、心里想什么呢?”“這個人眼里沒神，可能是沒有自信吧。”因此，從改善外觀，增強(qiáng)社會交往能力的角度上來講，成人斜視同樣應(yīng)該做手術(shù)。
 

 

　　其次，及時(shí)治療可以消除重影，顯著改善生活質(zhì)量。有些成人斜視是由于一些疾病導(dǎo)致的神經(jīng)麻痹，或者是由于外傷、手術(shù)等原因造成的，外觀并沒有太大的影響，但是“雙眼一起看東西時(shí)重影，不能聚焦，視物模糊”等癥狀卻嚴(yán)重影響了患者的工作、生活與學(xué)習(xí)。

 

　　最后，是建立雙眼視、恢復(fù)立體視功能的需要。有些成人斜視發(fā)生年齡較晚，盡管斜視度數(shù)較大，但當(dāng)進(jìn)行斜視手術(shù)后仍能恢復(fù)立體視。因此，成人斜視仍需盡快就醫(yī)治療。