糖尿病可怕嗎?很多人認(rèn)為并不可怕,因?yàn)樘R娏?.....事實(shí)上,糖尿病可怕的是并發(fā)癥,尤其是一旦“上了眼”:幸運(yùn)的人,視覺稍差,不幸的人,會永遠(yuǎn)失明。
最近,廈門眼科中心白內(nèi)障??脐悅ブ魅尉徒釉\了一個非常令人惋惜的糖尿病眼病患者——張奶奶。希望她的故事能讓更多的糖友引以為戒,開啟正確的糖尿病管理方式。
患糖尿病的第一個10年
查出糖尿病的時候,她剛過60歲,醫(yī)生給他開了降糖藥,并叮囑她,一定要按時吃藥,定期復(fù)查,并監(jiān)測血糖,主要是要預(yù)防并發(fā)癥。
但是,離開醫(yī)院以后,她把醫(yī)生的話統(tǒng)統(tǒng)忘到了腦后。
10年后,并發(fā)癥接踵而至
她已近70歲,有10年的糖尿病病史,同時還長期患有高血壓,由于平時不定期檢測血糖,她的視力變得越來越差,只能看到人影在眼前晃動,看不清人的模樣,吃足了糖尿病眼病的苦頭。
求診后,經(jīng)陳偉主任檢查后發(fā)現(xiàn),她不僅有糖尿病、高血壓,還有白內(nèi)障、“糖網(wǎng)”(由糖尿病引起的一種
視網(wǎng)膜病變)。
多次手術(shù),視力已無法回天
多種糖尿病眼部并發(fā)癥相互影響,加之糖尿病患者身體抵抗力相對較差,手術(shù)難度和風(fēng)險可見一斑。
“張奶奶這樣的糖尿病性白內(nèi)障患者,眼內(nèi)結(jié)構(gòu)較為脆弱,加上白內(nèi)障已經(jīng)嚴(yán)重影響到眼底觀察和治療,不及時治療會致盲!”。
陳偉主任精通各類各種復(fù)雜性和疑難白內(nèi)障的診斷和治療,為了保證手術(shù)效果,在聯(lián)合眼底科團(tuán)隊(duì)會診后,先后為其進(jìn)行了多次個性化手術(shù)治療:“先去除白內(nèi)障的遮擋和障礙,再進(jìn)行眼底相關(guān)治療”。
術(shù)后,張奶奶摘除了白內(nèi)障,眼底病也得到了控制,雖在積極“控糖”,但由于延誤了治療時機(jī),她只能看到晃動的兩根手指,其他東西都是一片黑影。
這樣的病人,其實(shí)并不少見
歸根結(jié)底,是“對糖尿病的無知和輕視”。
“糖尿病不僅會引起白內(nèi)障,而且糖尿病患者患白內(nèi)障的幾率比普通人群患白內(nèi)障的幾率要高。此外,糖尿病還容易引發(fā)糖尿病性視網(wǎng)膜病變,葡萄膜炎等具有致盲性的疾病。”
由于糖尿病的“侵入”是悄悄的,早期多數(shù)視力沒改變,容易被忽視而錯過治療時機(jī),等出現(xiàn)視物模糊等癥狀時,往往病情已經(jīng)比較嚴(yán)重了。因此,陳偉主任建議,一旦確診為糖尿病,無論是否有視力改變,都應(yīng)盡早到專業(yè)醫(yī)院眼科進(jìn)行詳細(xì)檢查。
糖尿病性白內(nèi)障手術(shù)應(yīng)該盡早做!
陳偉主任還提醒,糖尿病患者可以做白內(nèi)障手術(shù),而且需要比普通人更加重視白內(nèi)障手術(shù)才對。
“普通患者一般因?yàn)榘變?nèi)障導(dǎo)致視力下降到0.5,我們就會建議做手術(shù),這也是國家的防盲標(biāo)準(zhǔn)。對于糖尿病患者來說,同樣是如此,糖尿病患者應(yīng)該每年查一次眼底,在白內(nèi)障妨礙到眼底的觀察時,就應(yīng)該手術(shù)了。”
如果我們不及時治療白內(nèi)障,第一是會增加手術(shù)難度;第二是白內(nèi)障會影響眼底的檢查和糖尿病視網(wǎng)膜病變治療。只有趁早治療,積極控制血糖,保證眼底沒有問題,那么在做晶體置換術(shù)后才能保持良好的視力。
當(dāng)然,糖尿病性白內(nèi)障手術(shù)后也并非萬事大吉,患者還應(yīng)到醫(yī)院眼底病??七M(jìn)行定期眼底檢查監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)損害視力的糖尿病視網(wǎng)膜病變,及時接受激光治療,以有效保護(hù)視力,保證更好的生活質(zhì)量。