新生兒眼疾發(fā)病率高,其中先天性眼病是兒童視力喪失和失明的主要的原因之一。為早期發(fā)現(xiàn)影響視覺發(fā)育的眼病,早期進(jìn)行新生兒眼篩ROP,可以讓有視力損傷的兒童在半歲以前尤其是新生兒期的到及時(shí)發(fā)現(xiàn)并盡早干預(yù)和治療,減少因?yàn)橐暳p傷導(dǎo)致的殘疾人員發(fā)生率,提高人口素質(zhì)。
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新生兒眼底篩查法律依據(jù)
為提高兒童眼健康水平,按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《中華人民共和國(guó)母嬰保健法》、《中國(guó)兒童發(fā)展綱要》、《新生兒疾病篩查管理辦法》、《全國(guó)兒童保健工作規(guī)范》以及《早產(chǎn)兒治療用氧和
視網(wǎng)膜病變防治指南》要求規(guī)定,醫(yī)療保薦機(jī)構(gòu)要開展新生兒疾病篩查,包括新生兒眼篩ROP。
什么情況下對(duì)新生兒進(jìn)行眼底R(shí)OP篩查?
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變?nèi)绻诤⒆釉缙诎l(fā)現(xiàn),就能夠獲得治療的黃金時(shí)機(jī)。這時(shí)候如果經(jīng)過激光治療或者冷凝治療,治療成功率可達(dá)90%。一旦錯(cuò)過,病變可在1-2周內(nèi)發(fā)展到晚期,需要手術(shù)治療,手術(shù)效果極差,部分患兒失明,甚至眼球萎縮。由于治療的窗口期通常只有短短的兩周,因此預(yù)防早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的關(guān)鍵在于對(duì)高?;純河绕涫窃绠a(chǎn)、低出生體重兒進(jìn)行新生兒眼篩ROP,早期發(fā)現(xiàn),早期治療,保存有用的視力,避免失明。
1、對(duì)出生體重<2000g的早產(chǎn)兒和低出生體重兒,開始進(jìn)行新生兒眼篩ROP,隨診直至周邊視網(wǎng)膜血管化;
2、對(duì)于患有嚴(yán)重疾病的新生兒眼篩ROP范圍可適當(dāng)擴(kuò)大;
3、初次檢查應(yīng)在生后4~6周或矯正胎齡32周開始。
早發(fā)現(xiàn)早治療對(duì)患有眼病的兒童極為重要,如果不能早期發(fā)現(xiàn)視力障礙并及時(shí)治療眼球?qū)⒉荒転榇竽X提供清晰的影像,而導(dǎo)致視力損害,甚至是視力喪失,所以新生兒眼篩ROP是非常重要的。