我們滿心期待自己小天使的降臨、寶貝們也乖乖地等待著降臨時(shí)機(jī)，然而有些調(diào)皮寶貝卻在時(shí)機(jī)尚未成熟、迫不及待地來觀賞這個(gè)美麗的世界。他們是我們早來的天使，也是我們的盎然生機(jī)。與其他足月兒相比，他們體質(zhì)弱，會(huì)面臨很多早產(chǎn)高發(fā)病，其中就包括早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變（ROP），ROP是小兒致盲的主要眼部疾病。
 

圖片來源：pexels

 

　　什么是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變？

 

　　ROP是發(fā)生在早產(chǎn)兒、低出生體重兒的視網(wǎng)膜血管增生性疾病。即胎兒在尚未發(fā)育成熟的情況下出生，眼底的視網(wǎng)膜血管還未完全發(fā)育好。在某些因素誘導(dǎo)下，會(huì)出現(xiàn)血管異常增生，嚴(yán)重者可出現(xiàn)牽拉性視網(wǎng)膜脫離導(dǎo)致失明。根據(jù)病變嚴(yán)重程度，ROP可分為5期。

 

　　ROP篩查標(biāo)準(zhǔn)

 

　　1. 出生時(shí)體重低于2000g

 

　　2. 出生孕周小于32周

 

　　3. 出生孕周大于32周，體重大于2000g，有較嚴(yán)重的全身疾病或吸氧史

 

　　ROP篩查時(shí)機(jī)

 

　　《中國早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查指南（2014）》中指出：初次檢查應(yīng)在出生后4～6周或矯正胎齡(出生孕周+出生后周數(shù))31～32周。眼科醫(yī)生會(huì)根據(jù)寶寶的眼睛情況，預(yù)約下次檢查時(shí)間，一般1～2周需檢查一次，直至視網(wǎng)膜發(fā)育成熟。

 

　　溫馨提示：勿有以下思想：覺得孩子長得挺好，盡量少去醫(yī)院，觀察幾個(gè)月再去，這樣容易錯(cuò)過治療黃金期。

 

　　如何進(jìn)行早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查？

 

　　ROP屬于視網(wǎng)膜病變，眼部異常主要發(fā)生在眼底，很多患有ROP的孩子從外表看眼部沒有什么異常，需要由專門從事ROP相關(guān)臨床工作的眼底病醫(yī)師，通過專門的儀器檢查才能發(fā)現(xiàn)，相對來說檢查都是安全的。

 

　　如何防治早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變？

 

　　1、早發(fā)現(xiàn)是治療疾病的初步

 

　　ROP病變由輕到重進(jìn)展有較強(qiáng)的時(shí)間依賴性，對ROP病變能夠有效治療的窗口期很短暫，如能早期發(fā)現(xiàn)、及早治療，效果良好；一旦錯(cuò)過治療黃金期，可終身致盲。初次篩查應(yīng)在出生后4-6周或矯正胎齡31-32周，檢查后根據(jù)病情定期隨訪或治療。

 

　　2、早治療是治療疾病的關(guān)鍵

 

　　ROP早期病變輕的患兒，一般按醫(yī)生要求定期復(fù)查，約60-70%病變多能夠自行消退；病變較重可進(jìn)行眼底激光光凝或冷凝、玻璃體腔注藥等治療，病變多能夠控制，效果較好；但進(jìn)入晚期病變較重的患兒，則需要進(jìn)行鞏膜外墊壓或玻璃體切割等眼部的大手術(shù)，術(shù)后效果較差；發(fā)現(xiàn)過晚、病情過重的患兒，則可能會(huì)喪失手術(shù)治療時(shí)機(jī)，終身失明。

 

　　隨著二胎政策的開放，高齡孕婦不斷增加，早產(chǎn)兒數(shù)量也在上升，呼吁大家關(guān)注小兒眼健康，規(guī)范化篩查，早發(fā)現(xiàn)，早治療，共同呵護(hù)天使眼睛，讓每一個(gè)天使擁有一個(gè)光明的未來！