小朋友：我從出生開始就有一項抵抗近視的“超能力”，但像金錢一樣，這項“超能力”不斷被花掉，有人5歲就花光了，但我到了12歲才花完。  

抵抗近視的“超能力”遠視儲備  

在小兒眼科門診處，經常可以聽到醫(yī)生提到一個詞：遠視儲備。很多家長知道遠視，但遠視儲備是什么？

我們先來了解一個概念：眼軸。

眼軸 簡單來說，眼軸是眼球前后徑的長度，它和身高一樣經歷著發(fā)育成熟的過程。眼軸的增長速度和生長發(fā)育速度息息相關，在快速成長的階段，眼軸增長的速度就越快。

剛出生的寶寶眼軸偏短，長度大概是16mm，此時光線通過屈光系統(tǒng)進入眼球，成像焦點落在視網膜后面，屬于生理性的遠視，我們也稱之為遠視儲備。

隨著年齡的增長，眼軸也在不斷增長，遠視儲備不斷被消耗。在3周歲時，眼軸長度正?？梢赃_到22mm，此時還是生理性的遠視。

眼軸發(fā)育的長度達到約24mm時，聚焦點剛好落在視網膜上，此時眼睛處于不遠視也不近視的狀態(tài)，遠視儲備被消耗完畢。

如果眼軸發(fā)育還沒剎住車，就會形成近視。一般來說，近視度數越深，眼軸越長，高度近視的患者一般都存在眼軸異常延長的情況。

遠視儲備不是越多越好

既然遠視儲備可以抵抗近視，那是不是越多越好？

遠視 遠視本身是一個不正常的屈光狀態(tài)，遠視度數較小的時候，孩子一般可以通過眼睛的調節(jié)能力代償，讓成像焦點落在視網膜上，從而能夠看清物體。

如果遠視度數過高，會讓孩子看近看遠都不清晰，在孩子視覺發(fā)育的關鍵期（0-6歲），眼睛得不到正常的光學刺激，就會形成弱視。常常導致弱視的屈光不正就有高度遠視。

孩子3歲，遠視儲備遠遠低于同齡人，是不是近視了？

根據每個人的用眼情況，遠視儲備消耗的速度不一樣。遺傳、缺少戶外活動、不良的用眼習慣，都會使遠視儲備消耗的速度過快。

遠視儲備過少時，會增加近視的風險，并不是已經近視了，但需要多加注意，一不留神可能就會導致近視。但家長也不用太過焦慮，只要不是短時間內消耗過多，一般沒有太大問題。

遠視儲備消耗速度如何慢下

消耗的遠視儲備是無法補回來的，但可以盡量讓消耗的速度慢一點：

01減少近距離用眼

過度的用眼會讓眼軸增長的速度過快，相應的遠視儲備消耗過多。家長注意不要讓小朋友過早接觸電子產品，如有網課需求，應盡量選擇屏幕較大的設備，保持適當距離觀看。

牢記“20-20-20”原則，也就是在觀看電子屏幕20分鐘以后，建議向20英尺（6米左右）遠處眺望20秒，讓眼睛得以休息。

讀寫時要注意姿勢，房間的采光要好，不要在陽光直射下或暗處看書，不要躺著、趴著看書，讀書的時間也要控制，不要過久的近距離用眼。

02增加戶外活動時間

從醫(yī)學的角度，戶外運動能夠影響孩子體內多巴胺的分泌，而多巴胺能夠抑制眼球變長，緩解視疲勞和近視的加重。

據統(tǒng)計，每天2小時的日間戶外活動，可以抵消一天因為近距離用眼帶來的近視風險，孩子患近視的幾率就會大大下降。

03定期檢查視力

首先，0-3歲的孩子，應當在出生后28-30天進行首次眼病篩查，排除一些可能影響視力發(fā)育的眼病，如發(fā)現異?？杉霸邕M行干預治療，避免對孩子的視力發(fā)育造成影響。

其次，建立屈光發(fā)育檔案，記錄每一次視力檢查的結果，監(jiān)測遠視儲備的消耗速度。一般來說，3歲左右的孩子就可以配合檢查視力，可以開始建立屈光發(fā)育檔案。

小朋友的眼睛調節(jié)能力較強，需要通過散瞳驗光來檢測準確的屈光度數，大概每隔半年或一年就需要檢查一次。