目前角膜塑形鏡與低濃度阿托品滴眼液、足夠的戶外活動(dòng)被統(tǒng)稱為近視防控的“三駕馬車”。除阿托品未在國(guó)內(nèi)上市外,角膜塑形鏡和戶外活動(dòng)對(duì)預(yù)防青少年近視發(fā)展的有效性均得到了驗(yàn)證。
角膜塑形鏡
角膜塑形鏡即OK鏡,是一種逆幾何設(shè)計(jì)的硬性透氣性接觸鏡,通過(guò)配戴使角膜中央?yún)^(qū)域的弧度在一定范圍內(nèi)變平,從而暫時(shí)性降低一定量的近視度數(shù),是一種可逆性非手術(shù)的物理矯形方法。
角膜塑形鏡只要晚上睡覺(jué)佩戴8小時(shí),白天不用戴任何眼鏡就可獲得清晰視力。
目前大量研究數(shù)據(jù)表明,OK鏡近視控制效果在40%-60%之間(這里是指大樣本研究,而不是某一項(xiàng)研究或小樣本)從醫(yī)學(xué)角度上來(lái)看,效果是值得肯定的。
低濃度阿托品滴眼液
阿托品是一種經(jīng)典老藥。作為一種抗膽堿藥,它具有多種藥理作用,可在農(nóng)藥中毒時(shí)幫助解毒、胃腸解痙攣等,在眼科臨床應(yīng)用中主要是麻痹睫狀肌的散瞳作用,目前臨床上多為兒童青少年驗(yàn)光時(shí)作為慢速散瞳藥使用。
研究表明:低濃度的阿托品(0.01%硫酸阿托品)可以抑制近視引起的眼軸增長(zhǎng),延緩近視的過(guò)快進(jìn)展。要注意的是,我國(guó)大陸并沒(méi)有正式上市低濃度阿托品滴眼液。專家表示,一種藥品只有在臨床驗(yàn)證階段結(jié)束,專家評(píng)審?fù)ㄟ^(guò)后,才可能作為新藥上市,不建議濫用。
戶外活動(dòng)
戶外活動(dòng)中對(duì)近視預(yù)防真正起作用的更多是戶外的光照,而不僅僅是活動(dòng)。戶外陽(yáng)光可以刺激眼睛的視網(wǎng)膜產(chǎn)生較多的活性物質(zhì)多巴胺。多巴胺作為一種神經(jīng)傳導(dǎo)遞質(zhì),可調(diào)節(jié)眼睛鞏膜和視網(wǎng)膜之間的信息傳遞,促進(jìn)眼球的正常發(fā)育,抑制眼軸的增長(zhǎng),從而降低近視的發(fā)生。