71歲的張阿伯,3個月前檢查出白內(nèi)障。醫(yī)生建議他馬上手術(shù)。他執(zhí)意拖到看不見了再說。結(jié)果近一星期來,他不僅右眼視物模糊加重,同時伴有眼痛、頭痛、惡心、嘔吐等現(xiàn)象。一開始他和家人還以為是大腦神經(jīng)的問題,結(jié)果沒想到居然是白內(nèi)障繼發(fā)了青光眼。
原來,3個月前來廈門眼科中心白內(nèi)障科室找毛祖紅副主任醫(yī)師就診時,張阿伯的白內(nèi)障就已經(jīng)處于膨脹期,并且眼部結(jié)構(gòu)不太好,不僅影響日常生活,還可能繼發(fā)青光眼、色素膜炎等,毛祖紅副主任建議他盡早手術(shù)。
出于對手術(shù)的恐懼與偏見,張阿伯對藥物治療抱有很大幻想與期待,想說實在看不見了再手術(shù)。再次來就診時,張阿伯右眼視力僅剩光感,頭痛的厲害,眼壓達(dá)到46mmHg。他之前并沒有青光眼病史,毛祖紅副主任診斷他是白內(nèi)障繼發(fā)性青光眼。
術(shù)前通過藥物進(jìn)行眼壓控制后,毛祖紅副主任為張阿伯實施了超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入并聯(lián)合房角分離療法。術(shù)后,張阿伯的視力恢復(fù)到了0.3。萬幸沒有發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)性致盲。
毛祖紅副主任介紹,白內(nèi)障拖延治療將會誘發(fā)青光眼并不是危言聳聽。在白內(nèi)障膨脹期,晶狀體混濁會不斷膨脹,體積增大,向前推擠前房角,導(dǎo)致房水外流受阻,出現(xiàn)房水蓄積,眼壓升高,有可能引起青光眼。在過熟期,晶狀體脫水,囊膜松弛,前房變淺,晶狀體核下沉脫入前房或玻璃體內(nèi),也可引起繼發(fā)性青光眼。
所以中老年人一旦發(fā)現(xiàn)視線模糊、視力下降等疑似白內(nèi)障癥狀,一定要及時就醫(yī),定期復(fù)查,由醫(yī)生幫助判斷、選擇合適的手術(shù)時機(jī)。