斜視,是指眼外肌異常導(dǎo)致兩眼不能同時(shí)注視一個(gè)目標(biāo)的現(xiàn)象,表現(xiàn)為一眼注視的同時(shí)另一眼偏向目標(biāo)另一側(cè)。正常情況下,外界的同一物體都會(huì)同時(shí)投射到雙眼視網(wǎng)膜的“中樞”——黃斑中心凹,然后經(jīng)大腦處理才有了視覺(jué)。斜視后,一只眼的物像投射到了黃斑中心凹,另一只眼卻無(wú)法準(zhǔn)確地將物像投射到視網(wǎng)膜上正確位置。這時(shí)一個(gè)物體會(huì)被感知成兩個(gè)物像,就產(chǎn)生了復(fù)視。
人體為了克服這一異?,F(xiàn)象,還會(huì)進(jìn)而引起弱視、視物不適等等。斜視如果不及時(shí)被糾正,還會(huì)導(dǎo)致精細(xì)視覺(jué)障礙。所以,發(fā)現(xiàn)寶寶有斜視要及時(shí)就診,仔細(xì)為寶寶檢查。
先天性斜視,是指出生后即有的斜視,不是后天腫瘤、創(chuàng)傷等因素造成的,無(wú)明顯屈光異常。寶寶如果半歲以內(nèi)患斜視,應(yīng)該是先天性的。先天性斜視一般都需手術(shù)治療,若有單眼弱視,寶寶需先治療弱視,待雙眼視力平衡后,再手術(shù)矯正斜視。手術(shù)時(shí)機(jī)以1.5-2歲為佳。
有的寶媽會(huì)問(wèn),“我家寶寶生下來(lái)后看東西有點(diǎn)對(duì)眼或者眼神游移,是不是有問(wèn)題?。?rdquo;不用太過(guò)擔(dān)心。寶寶生后1個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)這種狀況是正常的。等寶寶學(xué)會(huì)了如何控制雙眼的運(yùn)動(dòng),這種情況就會(huì)慢慢消失。一般來(lái)說(shuō),新生兒眼球“游移”的狀況幾個(gè)月內(nèi)會(huì)自然好轉(zhuǎn),晚則6-7個(gè)月。如果這種狀況一直不好轉(zhuǎn),媽媽就該帶寶寶要及時(shí)就醫(yī)。
還有的寶媽搞不清楚假性斜視和真性斜視的區(qū)別。所謂假性斜視,顧名思義,就是看起來(lái)像斜視,其實(shí)卻不是,可能是由于雙眼瞳孔距離過(guò)大或過(guò)小、內(nèi)眥贅皮等造成的,隨著年齡增長(zhǎng)可以自然恢復(fù)。真性斜視指的則是病理性的真的存在的斜視。
如何區(qū)分寶寶是假性還是真性斜視呢?家長(zhǎng)可以采取“小手電照射法”初步判斷。在暗的地方讓孩子仰臥,然后距孩子面部50厘米的正前方用小手電照射。如果眼睛正常或?yàn)榧傩孕币?,電筒光?yīng)該正好照到兩眼的瞳孔中央;而如果為真性斜視,手電筒光就會(huì)射在瞳孔以外的位置。不過(guò),對(duì)于非專(zhuān)業(yè)人士來(lái)說(shuō),這只是初步判斷的方法,手法不正確也可能造成偏差。如果懷疑寶寶有問(wèn)題還是要及時(shí)求助專(zhuān)業(yè)醫(yī)生哦。
如果確診真性斜視要怎么治療呢?原則上,斜視一經(jīng)確診即應(yīng)開(kāi)始治療。研究表明,2歲左右矯正斜視效果較好。年齡較大,感覺(jué)異常的恢復(fù)越困難。有些家長(zhǎng)認(rèn)為,斜視是因?yàn)楹⒆舆€小,眼睛沒(méi)長(zhǎng)好,從而忽視了對(duì)斜視的矯正治療。甚至,有些家長(zhǎng)認(rèn)為,斜視矯正手術(shù)屬于美容整形手術(shù),不帶孩子到正規(guī)醫(yī)院眼科就診,反而求助于不正規(guī)的整形診所。這些看法都是錯(cuò)誤的。
兒童斜視治療的主要是,根據(jù)斜視種類(lèi)不同采取針對(duì)性的治療方法,恢復(fù)雙眼視覺(jué)功能。先天性斜視需及早手術(shù)治療,寶寶才能更好地建立雙眼單視和立體視覺(jué)。有些寶寶的斜視主要是由于屈光調(diào)節(jié)異常引起的,則需佩戴合適的眼鏡矯正??傊?,正規(guī)治療輔以定期復(fù)診,寶寶的斜視才能得到更好的矯正。