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家長如何早期發(fā)現(xiàn)孩子的眼位是否存在異常?

時(shí)間:2017-11-14 17:01來源:廈門眼科中心編輯:huang瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】很多家長說自己的孩子生下來就患斜視,可是孩子小,不能到醫(yī)院做檢查,家長很著急,大家知道小孩子患了斜視,越早干預(yù),越早治療越好。 下面教各位家長在家如何用手電筒為自己

  很多家長說自己的孩子生下來就患斜視,可是孩子小,不能到醫(yī)院做檢查,家長很著急,大家知道小孩子患了斜視,越早干預(yù),越早治療越好。
 
  下面教各位家長在家如何用手電筒為自己的寶寶檢查斜視。
 
  家長在家如何用手電筒篩查眼位?
 
  一、將手電光源放在寶寶正前方33cm處囑寶寶注視光源,觀察光點(diǎn)落在黑眼球的位置。
 
  二、為了便于家長理解,我們專門對斜視的患兒眼位做了夸張的描述。
 
  1、眼位正位:雙眼的手電映光點(diǎn)都在瞳孔中央。(黑眼珠的正中間)
 
  2、外斜視:患兒的右眼手電映光點(diǎn)位于角膜的內(nèi)側(cè)。(黑眼珠的內(nèi)側(cè))
 
  3、內(nèi)斜視:患兒的右眼手電映光點(diǎn)位于角膜的外側(cè)。(黑眼珠的外側(cè))
 
  許多的家長認(rèn)為自己的孩子患斜視,可是又不能判斷孩子是否真的患有斜視,因此我們建議發(fā)現(xiàn)自己孩子患有“斜視”的家長不妨在家里用手電筒在家里為孩子做一個(gè)簡單的篩查,如果發(fā)現(xiàn)孩子的角膜的映光點(diǎn)有了我們說的改變,應(yīng)該盡快帶孩子到醫(yī)院小兒眼科做有關(guān)檢查,以便早期為孩子采取必要的治療。
 
  此外,如果您發(fā)現(xiàn)您的寶寶有歪頭視物也應(yīng)該引起重視。
 
  歪頭視物的寶寶有相當(dāng)一部分是由于眼部肌肉異常引起的。特別是對于頸部肌肉未發(fā)現(xiàn)明顯異常且歪頭的孩子,就應(yīng)該考慮是眼性斜頸。眼性斜頸多數(shù)是由于先天性眼部肌肉麻痹所造成的。最常見的是單眼或雙眼的上斜肌麻痹。眼性斜頸是由于眼肌肌肉在某些方向運(yùn)動(dòng)障礙,造成復(fù)視(看東西有2個(gè)不重疊的影子),孩子為避免復(fù)視而產(chǎn)生的一種代償反應(yīng)。當(dāng)孩子的頭部采取某種特殊的位置時(shí)(很多時(shí)候可以表現(xiàn)出斜頸),復(fù)視消失。孩子采取這種頭位時(shí),可以減輕由于斜視帶來的不適,維持雙眼視覺,對視覺功能起保護(hù)作用。
 
  但是,長期的歪頭會(huì)為孩子帶來許多不良后果。首先,是由于歪頭(斜頸)帶來的面部不對稱,由于重力的作用,使一側(cè)面部豐滿,另一側(cè)面部瘦小。其次,是對頸部骨骼的影響,造成頸椎的側(cè)彎。第三,也可能會(huì)造成下頜骨的發(fā)育畸形。
 
  雖然先天性斜肌麻痹的兒童,視覺功能可以因?yàn)榇鷥旑^位(歪頭、斜頸等)得以保護(hù)。但是,這種保護(hù)是很多情況下都只是暫時(shí)的。如果,眼肌異常的情況長期不能得到改善,可能會(huì)造成所謂"眼球運(yùn)動(dòng)非共同性擴(kuò)散",使更多的眼肌受累。此時(shí),歪頭的現(xiàn)象可能減輕了,但是,對視覺功能的保護(hù)也同時(shí)沒有了。最終往往造成一只眼睛的抑制,以避免復(fù)視,其結(jié)果是造成被抑制的那只眼產(chǎn)生弱視?;純簩⒔K身失去立體視覺功能。
 
  專家提醒:先天性麻痹性斜視存在歪頭的孩子,手術(shù)越早越好,耽誤了手術(shù)時(shí)間,即便手術(shù),手術(shù)后由于骨骼,牙齒,頸椎的長期被壓迫,歪頭也不會(huì)改善多少。

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