斜視是兒童最常見的眼科疾病之一，位于兒童眼病患病率的第三位，僅次于屈光不正及弱視。間歇性外斜視最典型的體征表現(xiàn)就是人一到強光下就會瞇起一只眼睛，通常多在兒童期開始出現(xiàn)。

　　患間歇性外斜視的孩子在精神集中時雙眼能夠扶正在位，家長便心存僥幸，認為孩子長大后，懂事了，能夠自我克制，也許不需治療就能痊愈，況且即使維持現(xiàn)狀也沒什么大的危害。事實上，大部分間歇性外斜視都會逐漸轉(zhuǎn)化為恒定性，導致孩子立體視功能受損。此外在間歇期間由于經(jīng)常處于正位，一般都具有正常立體視功能，此時治療效果較之變?yōu)楹愣ㄐ院笠玫枚?，及時手術(shù)，不但能獲得較為完善的立體視功能，而且還能保持滿意的美容效果。

　　一、臨床表現(xiàn)：間歇性外斜視是兒童斜視常見的斜視類型

　　1、怕光，陽光下瞇一只眼；

　　2、走神，緊張是發(fā)現(xiàn)一只眼向外漂移，提醒后可回正；

　　3、會聚能力差，很多患者反映自己不會對眼；

　　4、部分患者保持正位視物時一部分患者會看不清，反而一眼偏斜時清楚；

　　5、常見看近時可以正位，看遠時斜視頻發(fā)；

　　6、偶爾發(fā)現(xiàn)視物重影；

　　7、部分患者不自知，檢查或朋友提醒時才發(fā)現(xiàn)。

　　二、保守治療：間歇性外斜視對于防止惡化起到了一定作用

　　1、雙眼聚合融像訓練（集合訓練）；

　　2、負鏡片過矯正配鏡治療；

　　3、遮蓋治療（每日1-2小時遮蓋主視眼，提高大腦對主斜眼的控制力）；

　　4、三棱鏡治療（目前少用）。

　　三、間歇性外斜視的手術(shù)治療

　　1、時機：如果有視力影響的風險可以在治療弱視后盡早手術(shù)，但往往這個類型的斜視沒有視力發(fā)育的風險，需要觀察；

　　2、患者斜視發(fā)生頻率，有沒增多到一天中超過一半時間；

　　3、斜視的量有沒增大到超高20棱鏡度；

　　4、雙眼的視覺功能有沒有逐漸下降，存在影響雙眼立體視功能，融合發(fā)散功能，同視機功能的風險；

　　5、心理上有沒有因為斜視造成很大心理壓力，看人時不敢直視，拍照時擔心影響外觀；

　　6、控制正位是否動用調(diào)節(jié)導致視物不清。

　　四、間歇性外斜視的手術(shù)方法

　　一般普通型間歇性外斜常選擇單眼一退一截手術(shù)，外展過強和集合不足的患者會選擇雙眼對稱手術(shù)。外斜量較大者會選擇雙眼三條或四條水平肌肉的手術(shù)。

　　五、間歇性外斜視的術(shù)后恢復

　　一般術(shù)后效果良好，可以很好的保持或恢復患者的雙眼視功能。眼位正位。術(shù)后一周，傷口愈合，一個月一般外觀恢復自然。上述手術(shù)指征項目均恢復。但是由于間歇外斜患者融合功能異常很大一部分患者出現(xiàn)遠期回退傾向。這些病人可以在再次滿足手術(shù)指征時二次手術(shù)。為了維持術(shù)后效果，需要患者堅持雙眼的視覺功能訓練，維持術(shù)后效果。