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什么時候適合做斜視手術(shù)?

時間:2016-04-27 16:11來源:未知編輯:huang瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,我國兒童斜弱視者約有1000萬,并且呈逐年增加的趨勢。斜視不僅影響視力還傷害容顏,使孩子的自尊心受挫。更重要的是若不及時治療,常會造成無法彌補的視覺功

  最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,我國兒童斜弱視者約有1000萬,并且呈逐年增加的趨勢。斜視不僅影響視力還傷害容顏,使孩子的自尊心受挫。更重要的是若不及時治療,常會造成無法彌補的視覺功能異常、弱視、頭位偏斜等。

  斜視多見于兒童,簡單地說就是左右兩個眼睛在看東西的時候不能同時注視目標。斜視的分類方法有很多,根據(jù)眼位偏斜的方向分為內(nèi)斜視和外斜視、上斜視和下斜視、水平斜視和垂直斜視等多種類型。生活中比較常見的是內(nèi)斜視和外斜視。老百姓常說的“斗雞眼”就是內(nèi)斜視。

  斜視患者因為眼位不正,會引起雙眼視覺異常,其中復(fù)視是最常見的表現(xiàn),就是斜視患者在視物時,看物體會有雙影或重影,患者為了適應(yīng)這樣的狀態(tài),會進行自我調(diào)節(jié),大腦皮層會將一個眼睛的影像抑制,久而久之,患者會喪失雙眼單視機能與立體感,有時還會導(dǎo)致視力發(fā)育不良而造成弱視;有些患者會伴有中度或重度遠視;也有的患者為了看清物體,會有意地去偏斜頭部,醫(yī)學上稱為“代償性頭位”。

  什么時候適合做斜視手術(shù)?

  斜視的治療方法包括戴鏡治療、糾正弱視治療、手術(shù)治療等。根據(jù)患兒的年齡、臨床表現(xiàn)、所患斜視的類型,選擇不同的治療方法。所以,斜視患兒的家長應(yīng)當聽從醫(yī)生建議,做出正確的選擇。

  斜視治療是一個非常復(fù)雜的問題,包括屈光不正的矯正、弱視的治療、雙眼單視功能的訓(xùn)練及眼位矯正。臨床上除了完全由遠視眼調(diào)節(jié)過度、輻輳過強引起的調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視、戴鏡可以使斜視全部矯正外,其他各類斜視基本都需要手術(shù)矯正。斜視手術(shù),并不都是越早做越好,還要看斜視的類型。

  嬰幼兒出生6個月以內(nèi)發(fā)現(xiàn)的先天性內(nèi)斜視,手術(shù)應(yīng)在雙眼單視功能發(fā)育之前的1~2歲進行。6個月后發(fā)生的內(nèi)斜視,切不可馬上手術(shù),一定要先散瞳驗光,如有遠視,先戴足量矯正眼鏡3~6個月。如果內(nèi)斜完全矯正,則不必手術(shù),繼續(xù)戴鏡即可治愈。如戴鏡6個月以上,內(nèi)斜僅是減輕,殘存斜視應(yīng)盡早手術(shù)。戴鏡后斜視無變化者,更應(yīng)早做手術(shù)。單眼性恒定性內(nèi)斜視可先采用遮蓋療法,促使變成交替性斜視,然后再行手術(shù)。這樣對恢復(fù)雙眼單視功能有利。如遮蓋半年以上仍無效,也可手術(shù)治療。外斜視應(yīng)盡早手術(shù),尤其是間歇性外斜視雖可用保守療法治療,但往往僅能減輕斜視度數(shù),多數(shù)達不到治愈目的。該病首選手術(shù)治療,并應(yīng)在未形成顯性外斜,雙眼單視功能尚未全部喪失之前盡早手術(shù)矯正,在4~6歲時手術(shù) 。

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