眼病知識(shí)
2023-03-01
甲狀腺問(wèn)題還會(huì)影響【文章導(dǎo)讀】脈絡(luò)膜黑色素瘤易與以下眼疾相混淆: 1、脈絡(luò)膜痣 脈絡(luò)膜痣即脈絡(luò)膜良性黑色素瘤。一般來(lái)說(shuō),良性黑色素瘤是靜止性的,不隆起或微微隆起,表面視網(wǎng)膜及其血管無(wú)異常,裂隙燈顯
脈絡(luò)膜黑色素瘤易與以下眼疾相混淆:
1、脈絡(luò)膜痣
脈絡(luò)膜痣即脈絡(luò)膜良性黑色素瘤。一般來(lái)說(shuō),良性黑色素瘤是靜止性的,不隆起或微微隆起,表面視網(wǎng)膜及其血管無(wú)異常,裂隙燈顯微鏡光切面檢查易于證明;視野如有缺損,應(yīng)與腫瘤實(shí)際面積相符;超聲波探察和CT掃描均屬陰性,與惡性者不同。
2、脈絡(luò)膜出血
脈絡(luò)膜出血具有重要的臨床意義。無(wú)論出血多少由于其對(duì)視網(wǎng)膜的損害,可導(dǎo)致永久性視力障礙,特別是位于黃斑部的出血局部性脈絡(luò)膜出血又限于脈絡(luò)膜內(nèi)者,表現(xiàn)為大小不等的暗紅色、結(jié)節(jié)狀或圓形團(tuán)塊,表面有視網(wǎng)膜血管經(jīng)過(guò),且該處視網(wǎng)膜呈煙霧狀灰色或白色,視野在相應(yīng)處出現(xiàn)暗點(diǎn)。
3、脈絡(luò)膜血管瘤
脈絡(luò)膜血管瘤是良性腫瘤,一般發(fā)生于10-20歲之間??梢詥为?dú)存在,也可以是顱面血管瘤的一部分表現(xiàn),常合并青光眼。組織學(xué)上,這些腫瘤是海綿狀的,顯微鏡下高達(dá)90%并發(fā)視網(wǎng)膜脫離。臨床表現(xiàn):視力差,可以是顱面血管瘤的一部分表現(xiàn),常合并青光眼。
4、滲出性年齡相關(guān)性黃斑變性
當(dāng)發(fā)生視網(wǎng)膜下大片出血形成血腫時(shí),極易與脈絡(luò)膜黑色素瘤混淆在兩者熒光造影不能充分確定時(shí),CT掃描及超聲波檢查則便于鑒別。
5、脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移癌
脈絡(luò)膜轉(zhuǎn)移癌一般沿脈絡(luò)膜水平方向蔓延,很少呈局限隆起,和脈絡(luò)膜黑色素瘤相反;轉(zhuǎn)移癌起病急,且發(fā)展迅速。脈絡(luò)膜黑色素瘤則在突破Bruch膜前生長(zhǎng)緩慢。
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