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什么是眼球鈍挫傷

時(shí)間:2012-12-13 16:28來(lái)源:未知編輯:tan瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】眼球鈍挫傷是由機(jī)械性的鈍力直接傷及眼部,造成的眼組織的器質(zhì)性病變及功能障礙,但不引起眼球壁破口。挫傷除在打擊部位產(chǎn)生直接損傷外,鈍力通過(guò)在眼內(nèi)和球壁的傳遞,也會(huì)產(chǎn)

  眼球鈍挫傷是由機(jī)械性的鈍力直接傷及眼部,造成的眼組織的器質(zhì)性病變及功能障礙,但不引起眼球壁破口。挫傷除在打擊部位產(chǎn)生直接損傷外,鈍力通過(guò)在眼內(nèi)和球壁的傳遞,也會(huì)產(chǎn)生間接損傷。眼挫傷是眼外傷的常見(jiàn)病癥,其患病率約占眼外傷的1/3。

  根據(jù)挫傷發(fā)生部位的不同,將其分為眼前段挫傷、眼后段挫傷及眼球破裂。眼前段挫傷包括角膜挫傷、虹膜挫傷、睫狀體挫傷、前房積血、房角后退、晶狀體挫傷、外傷性低眼壓。眼后段挫傷包括玻璃體積血、脈絡(luò)膜挫傷傷、視網(wǎng)膜挫傷、視神經(jīng)挫傷。

  眼前段挫傷

  1、角膜挫傷:鈍力作用于角膜時(shí),可擦傷角膜表層組織;也可使角膜急劇內(nèi)陷從而使角膜內(nèi)皮層和后彈力層破裂,進(jìn)而引起角膜基質(zhì)水腫混濁;嚴(yán)重時(shí)可致角膜破裂。

  2、虹膜挫傷:眼球挫傷引起的虹膜的間接或直接損傷。包括瞳孔緣及瞳孔括約肌麻痹、斷裂、撕破,瞳孔變形,部分或全部虹膜根部離斷等。

  3、睫狀體挫傷:包括睫狀體離斷、分離、脫離、撕裂傷。

  4、前房積血:眼球挫傷可直接或間接是虹膜睫狀體受到刺激、牽拉導(dǎo)致虹膜睫狀體血管的破裂或血管滲透性失常,導(dǎo)致前房積血。

  5、房角后退:系挫傷波及睫狀體的前面造成睫狀肌的環(huán)形纖維與縱行纖維分離,虹膜根部向后移位,前房角加寬、變深??衫^發(fā)青光眼。

  6、外傷性低眼壓:主要由于睫狀體損傷或睫狀體分離引起的低眼壓。

  7、晶狀體挫傷:晶狀體挫傷可以引起晶狀體位置和透明度的改變。透明度改變導(dǎo)致外傷性白內(nèi)障。

  眼后段挫傷

  1、玻璃體積血:挫傷使睫狀體、視網(wǎng)膜或脈絡(luò)膜的血管破裂引起出血,流入玻璃體內(nèi)。

  2、脈絡(luò)膜挫傷:系外力直接傷及眼球壁或間接由玻璃體傳導(dǎo)至脈絡(luò)膜,使其受損血管破裂。

  3、視網(wǎng)膜挫傷:包括視網(wǎng)膜震蕩、裂孔、脫離、出血和外傷性黃斑裂孔。

  4、視神經(jīng)挫傷:為外力的鈍性打擊或擠壓所致,尤其是來(lái)自眉弓顳上方的鈍擊或擠壓傷,導(dǎo)致視神經(jīng)管扭曲或變形,造成視神經(jīng)受壓。

  眼球破裂

  嚴(yán)重鈍挫傷可以導(dǎo)致眼球破裂,常見(jiàn)部位在角鞏膜緣。少數(shù)患者可發(fā)生于結(jié)膜下、直肌下或后部鞏膜,不易發(fā)現(xiàn),稱為隱匿性鞏膜破裂。

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