“醫(yī)生,他的眼睛被推車手柄彈傷,眼球掉出來了,快救救他吧!”
家屬焦急的呼救聲以及患者陣陣的呻吟聲,在廈門大學附屬廈門眼科中心五緣院區(qū)急診室響起。
患者在被推進診室時,意識模糊,右眼深受重傷,眼球完全脫于瞼裂之外,眼球從眼眶里溢出來了。
“患者右眼視神經斷裂、右眼內直肌斷裂,完全脫臼。”廈門大學附屬廈門眼科中心眼外傷??评詈2ú┦吭敿氃\斷后確定。
該患者因為手推車意外翻車,車手柄砸到右眼眶,猛烈的力量作用于眼睛眶壁,導致眶壓突然升高。眼球也猛地承受了高速的反方向運動,直接導致限制眼球運動的肌肉、神經及眶內韌帶等組織突然斷裂或失去張力,眼球“奪眶而出”。
一般來說,眼球完全脫臼患者的眼球難再“種”回去,多數患者面臨的是摘除眼球。
但李海波博士與患者家屬商議后決定嘗試將其“種”回。“把眼球還納回去,如果能成活的話,就算沒有視力,也能起到義眼填充的作用,萬一能恢復血液供應、眼球不萎縮的話,效果將比安裝義眼更好。”李海波博士說。
于是,李海波博士在全麻下為患者做了右眼鞏膜裂傷縫合、眼瞼裂傷縫合、結膜裂傷縫合、內眥成型術,后將掉出來的眼球被完整的“種”了回去。
5月7日,患者復查時,恢復情況良好。5月20日,患者再次復查,眼壓保持穩(wěn)定,控制在10.5mmhg。近11年來廈門大學附屬廈門眼科中心僅接診6例眼球完全脫臼患者,能為患者成功種回眼球實屬不易。
醫(yī)生提醒
李海波博士提醒,像眼球脫臼這類眼外傷是不可逆的。一旦發(fā)生眼外傷,患者切記不要擠壓眼球,不要揉眼睛。如果發(fā)生眼球脫臼,勿將已掉出的眼球或眼內容物送回眼眶,應用干凈紗布輕蓋眼部,及時到醫(yī)院就診。