天氣轉(zhuǎn)涼,秋高氣爽,近來許多
眼科醫(yī)院眼外傷患者數(shù)量明顯增加。其就診原因諸如利器割傷,打架斗毆,射線輻射、交通、工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、生活意外等等不勝枚舉。以打架斗毆和意外傷為數(shù)最多,其中不乏一些兒童的眼外傷。
由于眼的位置暴露,眼外傷發(fā)病率較高,據(jù)統(tǒng)計,我國每年會有數(shù)百萬和上千萬人發(fā)生眼外傷,其后果極為嚴(yán)重,是目前兒童和青壯年單眼失明的主要原因之一,給患者和家庭帶來極大的痛苦和負(fù)擔(dān),因此應(yīng)引起全社會的高度重視。
臨床上眼外傷按致傷原因可分為機(jī)械性和非機(jī)械性傷兩類,前者如眼鈍挫傷、異物傷和穿通傷等;后者如眼熱燒傷、化學(xué)傷、輻射傷和毒氣損傷等。眼外傷輕者如皮膚結(jié)膜裂傷、角膜異物甚至破裂穿孔、電光性眼炎等;重者如前房積血,球內(nèi)異物、視網(wǎng)膜脫離破裂、眼內(nèi)炎、眼球穿通傷、交感性眼炎等。
一旦發(fā)生眼外傷需立即就醫(yī),進(jìn)行必要的眼科檢查和治療處理以及相關(guān)科室的輔助診治。減少組織損傷破壞,保存眼球,挽救視力更是當(dāng)務(wù)之急。
當(dāng)眼瞼裂傷時,有時因損傷血管而導(dǎo)致大量出血,這時患者及家屬不要驚慌失措,可用消毒紗布或其它消過毒的物品如餐巾紙等覆蓋于創(chuàng)口處,再用繃帶加壓包扎,一般都能暫時止血。若家中或現(xiàn)場無繃帶,亦可用長手帕或長毛巾替代繃帶加壓捆扎,然后再送往醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)縫合處理。
對于有角、鞏膜穿孔傷和眼內(nèi)容物(如虹膜、玻璃體等)脫出時,更應(yīng)行加壓包扎后再送往醫(yī)院。如果未經(jīng)加壓包扎,就乘汽車送往醫(yī)院,會造成病人因路途遙遠(yuǎn)和汽車的長時間顛簸,致使玻璃體等內(nèi)容物全部脫失,不得不將眼球摘除。所以,那些有眼球穿孔傷和有眼內(nèi)容物脫出的患者,一定要加壓包扎后再送往醫(yī)院,否則,將會造成無法挽救的后果。眼外傷患者,原則上清創(chuàng)縫合應(yīng)在創(chuàng)傷后24小時以內(nèi),否則,將嚴(yán)重影響手術(shù)的效果。
如何預(yù)防眼外傷呢?
1、加強(qiáng)健康教育,制訂各項操作規(guī)章制度,完善防護(hù)措施,能有效地減少眼外傷。普及預(yù)防措施,強(qiáng)督促檢查。做好工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)防護(hù)工作。
2、個人防護(hù):要學(xué)習(xí)一些眼外傷的防護(hù)知識,如車工、鉗工工作時應(yīng)戴防護(hù)鏡,防止鐵屑濺入眼球表面或眼球內(nèi)。夏末秋初昆蟲較多,防止昆蟲飛進(jìn)眼內(nèi)。不能直視電焊光及醫(yī)院消毒的紫外線燈。高溫作業(yè)的工人應(yīng)戴防護(hù)鏡防止熱氣灼傷眼睛。任何致傷物刺激眼部時均應(yīng)及時到醫(yī)院處理。
3、預(yù)防兒童眼外傷是家長、托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校和社會有關(guān)人員的共同任務(wù)。
4、要加強(qiáng)治安管理和社會公德及交通教育,防止意外事故和治安事件中發(fā)生眼外傷。
5、加人文素養(yǎng),特別是在夏天季節(jié),人們?nèi)菀咨匣?,夜生活豐富的情況下,更要防止語言沖突等,減少打架斗毆事件,從而使社會與人得到和諧。
6、遵守交通規(guī)則,以避免交通意外造成的眼外傷。