（海峽都市報(bào) 2009-12-18） 光明的希望就在眼前 “他走了，她用他的眼睛看世界。”這似乎是電視劇中的感人劇情，然而，在現(xiàn)實(shí)生活中，也時(shí)常上演：在廈門大學(xué)附屬?gòu)B門眼科中心，每年都有400多個(gè)通過他人的眼角膜重見光明的幸運(yùn)兒。 “重見光明的我，比海倫•凱特幸運(yùn)。”廈門一中一名與共和國(guó)同齡的老教師，20年前由于用眼過度而瀕臨失明。跑遍了各地大小醫(yī)院，在黑暗中掙扎了16年后，他終于在廈門眼科中心劉昭升副主任醫(yī)師的手術(shù)刀下成功移植眼角膜而重獲光明。如今，已在光明普照的幸福中整整走過四年的他，在共和國(guó)成立60周年之際寫下這樣的文字：“廈門眼科的白衣天使們，是你們照亮了我人生前進(jìn)的道路……” 單日“角移”20臺(tái) 創(chuàng)國(guó)內(nèi)新高 在眼表重建中，廈門大學(xué)附屬?gòu)B門眼科中心是省內(nèi)開展角膜緣干細(xì)胞移植及深板層角膜移植的醫(yī)院。據(jù)了解，該中心1996年開展了羊膜移植治療大泡性角膜病變；1997年在國(guó)內(nèi)成功實(shí)施了異體角膜緣干細(xì)胞移植；1999年開展羊膜移植治療角膜潰瘍；2001年刊登了羊膜移植治療蠶蝕性角膜潰瘍信息，在臺(tái)灣華人眼科會(huì)上宣讀，引起廣泛關(guān)注。2007年,在國(guó)內(nèi)開展無縫線深板層角膜內(nèi)皮移植,,該術(shù)式被譽(yù)20年來眼科技術(shù)的5大突破之一，具有創(chuàng)傷小，符合眼生理特點(diǎn)，并發(fā)癥少的優(yōu)點(diǎn)，是發(fā)達(dá)國(guó)家治療角膜內(nèi)皮疾病的選擇。 2009年7月21日，該中心眼表角膜移植專科成功地為20位患者進(jìn)行了角移手術(shù)。據(jù)該中心眼表及角膜病學(xué)科吳護(hù)平主任介紹，角膜移植最關(guān)鍵的是要有健康的角膜材料，而同種（人類）異體（別人捐獻(xiàn)的）角膜材料必須在24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行移植手術(shù)，才能提高角膜移植成功的可能性。 創(chuàng)建廈門眼科中心眼庫(kù) 積極儲(chǔ)備角膜材料 據(jù)了解，廈門大學(xué)附屬?gòu)B門眼科中心每年接到預(yù)約角膜移植的患者就有1000多人。2008年之前，由于沒有可供使用的角膜，接受“角移”手術(shù)的患者不到兩成。為了讓更多人重見光明，廈門大學(xué)附屬?gòu)B門眼科中心于2008年初投資400萬(wàn)元，積極創(chuàng)建“眼庫(kù)”，獲得了省衛(wèi)生廳的正式批準(zhǔn)。“眼庫(kù)”的作用是儲(chǔ)存由各地捐獻(xiàn)而來的眼角膜。立足廈門、輻射全省，為本地患者和其他臨床醫(yī)院提供服務(wù)；同時(shí)與國(guó)內(nèi)各大“眼庫(kù)”建立密切的合作關(guān)系，實(shí)現(xiàn)角膜資源共享和信息交流。到目前為止，眼庫(kù)已經(jīng)為幾近失明、迫切希望“角移”的患者帶來了光明的希望。 科研成果顯著 達(dá)國(guó)內(nèi)現(xiàn)代化水平 2008年10月25日，在廈門市科技局組織的科技成果鑒定會(huì)上，廈門大學(xué)附屬?gòu)B門眼科中心眼表?？瓶蒲许?xiàng)目《治療性角膜移植手術(shù)臨床應(yīng)用的系列研究》順利通過鑒定。 據(jù)吳護(hù)平主任介紹，這些系列研究成果針對(duì)我國(guó)角膜移植手術(shù)面臨的難點(diǎn)，在兒童穿透性角膜移植手術(shù)并發(fā)癥防治、內(nèi)皮移植、成分角膜移植以及無縫線部分板層角膜移植手術(shù)等進(jìn)行了研究，形成了一系列研究成果。“這些都是我們眼表及角膜病?？漆t(yī)生在臨床中不斷積累、創(chuàng)新、摸索出來的新方法，對(duì)于提高角膜移植手術(shù)成功的可能性具有非常重要的意義。”吳護(hù)平主任說。 據(jù)了解，參與鑒定會(huì)的成員都是國(guó)內(nèi)眼表名家，包括中山大學(xué)眼科中心陳家琪教授、北京同仁眼科醫(yī)院鄒留河教授。鑒定委員會(huì)在聽取了項(xiàng)目組成員的報(bào)告后，高度評(píng)價(jià)本項(xiàng)目，不僅同意通過科技成果鑒定，他們還一致認(rèn)為，該課題研究達(dá)到國(guó)內(nèi)高新水平，其中不撕除受體后彈力膜的角膜內(nèi)皮移植手術(shù)方法達(dá)到了現(xiàn)代化水平。 對(duì)話吳護(hù)平主任：解答角膜移植相關(guān)問題 記者：請(qǐng)問吳主任，什么是角膜移植手術(shù)？ 吳護(hù)平主任：眼角膜是眼睛前部無色透明的表層，它是人眼的主要構(gòu)成元素，像汽車的擋風(fēng)玻璃一樣容易損壞。生活中刀、鉛筆及其他鋒利的物體都能使角膜嚴(yán)重受損，焰火、爆炸的電池及有毒的化學(xué)物質(zhì)，尤其是堿性物質(zhì)，也可導(dǎo)致角膜受損。如果角膜因疾病、外傷、感染或其他原因變得混濁，視力就會(huì)驟然下降。角膜移植手術(shù)就是用一塊相似的健康成形的角膜替代受損壞的角膜的外科手術(shù)過程，在全身器官和組織移植中，角膜由于沒有血管，處于相對(duì)免疫赦免狀態(tài)。目前，廈門大學(xué)附屬?gòu)B門眼科中心角膜移植手術(shù)成功的可能性高達(dá)90%以上。 記者：哪些人需要做角膜移植手術(shù)？ 吳護(hù)平主任：需要做角膜移植手術(shù)的患者大概有以下幾種：1、反復(fù)發(fā)作的病毒性角膜炎引起的角膜渾濁，在治好之后并在半年內(nèi)未再發(fā)作的病人，可考慮移植角膜；2、被酸、堿化學(xué)物燒傷的角膜渾濁患者，在受傷一年以后，可做角膜移植；3、角膜潰瘍范圍較大、侵犯較深，久治不愈，有穿孔危險(xiǎn)或向中央侵犯的蠶蝕性角膜潰瘍者當(dāng)立即進(jìn)行角膜移植；4、先天性角膜變性、圓錐角膜等患者，也應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行角膜移植手術(shù)；5、由眼外傷引起的角膜疤痕患者，為了使眼睛功能發(fā)揮更好，也可以考慮做角膜移植手術(shù)。 記者：這樣說來角膜移植是一個(gè)大的概念，請(qǐng)問吳主任，它有哪些手術(shù)方式？ 吳護(hù)平主任：角膜移植手術(shù)方式多，在廈門大學(xué)附屬?gòu)B門眼科中心較常開展的大概有以下幾種：1、板層角膜移植術(shù)。這是一種部分厚度的角膜移植。臨床常用于中淺層角膜斑翳或角膜營(yíng)養(yǎng)不良性混濁，進(jìn)行性角膜炎或潰瘍、角膜瘺、角膜腫瘤，以及一些條件差不能作穿透性角膜移植的眼球，為改良角膜條件先作板層移植。2、穿透性角膜移植術(shù)。它是以全層透明角膜代替全層混濁角膜的方法。適應(yīng)癥按其手術(shù)目的可分為光學(xué)性、治療性、成形性、美容性等方面。3、人工角膜移植術(shù)。它是用透明的醫(yī)用高分子材料制成的特殊光學(xué)裝置，通過手術(shù)將它植入角膜組織中，以取代部分角膜瘢痕組織，而重新恢復(fù)視力的一種手術(shù)方法。現(xiàn)階段人工角膜僅適用于患各種嚴(yán)重角膜疾患后的雙目失明，特別是嚴(yán)重的化學(xué)燒傷引起的全部角膜白斑和多次角膜移植術(shù)失敗，無法再做其他手術(shù)者。 記者：請(qǐng)問什么人可以捐獻(xiàn)角膜？ 吳護(hù)平主任：眼角膜捐獻(xiàn)也有禁忌癥，如生前患有某些眼部疾病或做過內(nèi)眼手術(shù)的；患有某些傳染性疾病如艾滋病、梅毒、狂犬病等的，患病毒性肝炎、腦炎、脊髓灰質(zhì)炎等的，乙肝表面抗原（HbsAg）陽(yáng)性的，都不可以捐獻(xiàn)眼角膜。除此之外都可捐獻(xiàn)眼球，即使超過75歲的老人，視力差的人，戴眼鏡的人，以及曾患過眼病或進(jìn)行過眼部手術(shù)的人也可以捐獻(xiàn)角膜，因?yàn)樗麄兊慕悄げ]有受到影響。 記者：怎樣捐獻(xiàn)眼球呢？ 吳護(hù)平主任：捐獻(xiàn)者需要先與家人進(jìn)行溝通達(dá)成一致，再與當(dāng)?shù)丶t十字會(huì)聯(lián)系，取得捐獻(xiàn)表和卡片，填寫完整后即完成了捐獻(xiàn)登記工作。在捐獻(xiàn)者身故后，由家屬盡快聯(lián)系當(dāng)?shù)丶t十字會(huì)，紅十字會(huì)即會(huì)聯(lián)系眼庫(kù)工作人員前往采取供體。要注意的是:眼角膜的采取夏天在6小時(shí)以內(nèi)才有價(jià)值，冬季可在12小時(shí)以內(nèi)采取。 記者：眼球捐獻(xiàn)是否影響捐獻(xiàn)者的外觀? 吳護(hù)平主任：不會(huì)的。在眼球或角膜摘除后，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行包括安裝假眼、美容接觸鏡等一系列的恢復(fù)眼部容貌的措施，盡量保持捐獻(xiàn)者的遺容。 記者：在廈門大學(xué)附屬?gòu)B門眼科中心預(yù)約角膜移植手術(shù)需要等待多時(shí)間？ 吳護(hù)平主任：廈門大學(xué)附屬?gòu)B門眼科中心已經(jīng)建立了“眼庫(kù)”，并且正式成為衛(wèi)生部、教育部認(rèn)可的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)器官捐獻(xiàn)協(xié)作單位，一方面積極接收全省各地的角膜捐贈(zèng)，另一方面與國(guó)內(nèi)外各大“眼庫(kù)”建立密切的合作關(guān)系，實(shí)現(xiàn)角膜資源共享。因此，角膜供體相對(duì)比較充足，除滿足急癥患者外，患者預(yù)約等待角膜移植手術(shù)的時(shí)間一般在2個(gè)星期以內(nèi)。為此，廈門大學(xué)附屬?gòu)B門眼科中心還開通了“角移”預(yù)約專線：0592—2109791、2109838。