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男孩玻璃瓶?jī)?nèi)點(diǎn)鞭炮,眼睛受傷險(xiǎn)失明。黃秋萍主任提醒……

時(shí)間:2023-03-24 16:36來源:未知編輯:cyx瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】一聲巨大的爆炸后,王阿姨聽到了一聲慘叫。 聞聲趕去,她發(fā)現(xiàn)小勇滿臉是血,哭得撕心裂肺,而周圍地上全是玻璃渣子 原來,小勇和同學(xué)在玩耍時(shí),往一個(gè)玻璃瓶里塞滿了鞭炮。然

一聲巨大的爆炸后,王阿姨聽到了一聲慘叫。
聞聲趕去,她發(fā)現(xiàn)小勇滿臉是血,哭得撕心裂肺,而周圍地上全是玻璃渣子……
 
原來,小勇和同學(xué)在玩耍時(shí),往一個(gè)玻璃瓶里塞滿了鞭炮。然后小勇上前,點(diǎn)燃了它。
 
爆炸的一瞬間,小勇感覺臉上有無數(shù)的刀片在劃,右眼更像是被刀子割開一樣,劇烈的疼痛讓他忍不住連連慘叫。
 
聞?dòng)嵹s來的父母一看現(xiàn)場(chǎng)就知道大事不好,趕緊把小勇送到了附近的醫(yī)院。此時(shí)小勇右眼已經(jīng)看不見了。
在給小勇臉部、手部外傷做好緊急清創(chuàng)和縫合后,鑒于小勇眼部傷情危重,他被緊急轉(zhuǎn)至廈門眼科中心救治。
 
1
眼外傷及眼底病2科黃秋萍副主任醫(yī)師接診了小勇。
 
由于玻璃瓶爆炸的一瞬間,無數(shù)的玻璃渣就像武俠小說中的“暴雨梨花針”一般,對(duì)小勇的手部、臉部、眼部造成了不同程度的傷害。
其中小勇的右眼傷得更重。他的右眼結(jié)膜裂傷出血,眼內(nèi)前房有積血,角膜和鞏膜都有明顯的穿通傷,虹膜更是嵌頓在傷口中,隱約還能看到眼內(nèi)的玻璃體脫出。
 
黃秋萍副主任醫(yī)師先縫合了小勇右眼角膜和鞏膜的傷口,把前房的積血沖洗出來。
從檢查來判斷,小勇的右眼里還存留玻璃碎片。尖銳的玻璃碎片在眼內(nèi)活動(dòng)度很大,在“游走”的時(shí)候還會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜破裂或傷及眼內(nèi)其他組織。
 
傷情還是比較復(fù)雜的。在與小勇父母溝通后,黃秋萍副主任醫(yī)師準(zhǔn)備為小勇進(jìn)行第二次手術(shù),為的是能清除小勇眼中的玻璃碎片,并對(duì)眼底可能存在的損傷做進(jìn)一步的治療。
 
2
術(shù)中,黃秋萍副主任醫(yī)師很快便發(fā)現(xiàn)了那片扎入小勇眼內(nèi)的玻璃碎片。但玻璃碎片相對(duì)透明,在眼內(nèi)有時(shí)不易察覺,所以黃秋萍副主任醫(yī)師非常仔細(xì)地查看了還有可能存在的其他異物,以確保徹底地清除干凈。
 
確定只有這一片玻璃碎片并無其他異物后,黃秋萍副主任醫(yī)師開始考慮如何將這個(gè)銳利的碎片一次性順利地取出來。
 
因?yàn)椴A]有磁性,無法用磁吸法將其取出,而且掉入了玻璃體腔內(nèi)的后段、位于視網(wǎng)膜前,需要行玻切術(shù)。同時(shí)因?yàn)椴A槠螤畈灰?guī)則,又有一定的厚度。如何能有效地夾住這個(gè)碎片,取出時(shí)又不對(duì)眼內(nèi)其他組織造成二次傷害?
 
黃秋萍副主任醫(yī)師做了綜合判斷后,決定用一個(gè)張開角度合適、有抓力的異物爪來夾取這片玻璃。考慮到整個(gè)過程中不能造成二次傷害,她根據(jù)小勇的傷口和玻璃片的形態(tài)、位置設(shè)計(jì)了一個(gè)L形的切口。很快,她順利夾住這片玻璃碎片,一下便把它從小勇眼中取了出來。

眼外傷
從小勇眼中取出的玻璃碎片
 
隨后,黃秋萍副主任醫(yī)師又對(duì)小勇眼底的視網(wǎng)膜進(jìn)行了全面細(xì)致的檢查。通過鞏膜外頂壓的檢查方式發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜上周邊部位裂了兩個(gè)口子。黃秋萍副主任醫(yī)師立馬對(duì)這兩個(gè)裂口進(jìn)行激光封閉治療。
 
據(jù)了解,這兩個(gè)裂孔不是平常眼底鏡下檢查能被發(fā)現(xiàn)的,只有經(jīng)驗(yàn)極為豐富的醫(yī)師才會(huì)檢查并發(fā)現(xiàn)。如果這視網(wǎng)膜上的裂孔沒有及時(shí)“修補(bǔ)”治療的話,則容易造成視網(wǎng)膜脫落,情況更糟糕的就是導(dǎo)致視力下降甚至失明。
 
送到醫(yī)院救治時(shí),小勇右眼只有眼前20厘米的視力。出院前,小勇的視力已經(jīng)恢復(fù)到了0.8。待進(jìn)一步的康 復(fù)后,小勇有望恢復(fù)到他原來1.0的視力。
 
3
燃放煙花爆竹不是“兒戲”。
很多孩子喜歡追求刺激,把鞭炮放進(jìn)玻璃瓶或者埋在沙石土堆里,爆炸后散落的碎片和石子極其堅(jiān)硬,且飛行速度快、沖擊力強(qiáng),會(huì)對(duì)人體全身尤其是暴露的組織造成嚴(yán)重的傷害。
 
黃秋萍副主任醫(yī)師介紹道,兒童眼外傷救治難度大,若轉(zhuǎn)診不及時(shí),一期治療不當(dāng),容易造成并發(fā)癥還可能延誤二期治療。所以年齡較小的兒童燃放煙花爆竹時(shí)一定要在家長(zhǎng)的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,燃放時(shí)要保持安全距離。一旦發(fā)生意外,一定要緊急送醫(yī)。兒童在送醫(yī)途中家長(zhǎng)一定要嚴(yán)格禁食禁水,以確保更大程度地節(jié)約搶救時(shí)間。

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