“天哪!”小江剛翻開眼皮,在場(chǎng)所有人都不禁倒吸一口冷氣,小江的媽媽更是忍不住發(fā)出驚呼......
一、視力下降,12歲小孩疑似有圓錐角膜
“他是有一天晚上突然跟我說他看不見了。”在羅順榮副主任的門診,坐著一對(duì)母子,他們是今天早上剛從外地趕來(lái)的,此時(shí)羅順榮副主任正給12歲的小江做裂隙燈檢查,他的媽媽向我們講起了小江的情況。
在兩個(gè)月前,小江有一天晚上突然說自己看不清了,他的父母當(dāng)晚就帶他去了醫(yī)院。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院初步檢查確認(rèn)沒有外傷,但小江視力的確較差,于是第二天給小江安排了好幾項(xiàng)檢查,但都沒有查出具體的問題,在接下來(lái)的幾天,醫(yī)院又為小江進(jìn)行了多次檢查,查出小江患有圓錐角膜。
由于小江視力暫時(shí)沒有發(fā)展到難以控制的程度,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議小江可以佩戴ok鏡治療。小江的父母知道問題后,也從朋友等多個(gè)渠道去了解圓錐角膜,在得知廈門眼科中心在圓錐角膜領(lǐng)域擁有成熟先進(jìn)的技術(shù),甚至組建了圓錐角膜工作室后,便決定帶著小江來(lái)廈門求診。
二、觸目驚心,雙眼密密麻麻布滿乳頭
羅順榮醫(yī)生接診小江后,通過多年的臨床經(jīng)驗(yàn)判斷,懷疑小江可能并不是圓錐角膜,“小江的視力的確下滑比較厲害,但他的眼睛從外觀和從裂隙燈觀察來(lái)看都沒有很明顯的圓錐角膜特征,只是有點(diǎn)炎癥,不過也的確有特征不明顯的圓錐角膜,確定是否有還需要綜合角膜地形圖等檢查來(lái)判斷。”羅順榮副主任對(duì)小江的媽媽解釋到。
在羅順榮副主任的建議下,小江完善了角膜地形圖和角膜生物力學(xué)等檢查,檢查結(jié)果顯示,小江的角膜厚度、曲率、形態(tài)等數(shù)值都處于正常范圍內(nèi),他并不是圓錐角膜。
“那他視力現(xiàn)在很差,聽說OK鏡可以幫助矯正視力,他可以帶OK鏡嗎?”小江的媽媽得知結(jié)果后松了一口氣問道。
“他剛才看著眼睛有炎癥,我們先看炎癥的情況,不然會(huì)影響到視力。視力不穩(wěn)定,佩戴OK鏡也達(dá)不到好的矯正效果。”由于剛才觀察到小江有炎癥,羅順榮醫(yī)生在排除了圓錐角膜的可能后,為小江安排了眼瞼照相檢查,結(jié)果剛翻開眼皮,在場(chǎng)所有人都倒吸一口冷氣。
在小江的上下眼瞼里布滿了乳頭,兩只眼睛無(wú)一幸免,密密麻麻的乳頭擠滿了他的瞼結(jié)膜,甚至找不到一塊稍微平滑的地方。
三、意想不到,致病源頭竟是一個(gè)小動(dòng)作
小江的媽媽也被嚇了一跳,在羅順榮副主任詢問后,她告訴我們,小江平時(shí)就會(huì)經(jīng)常揉眼睛,有時(shí)眼睛會(huì)有點(diǎn)紅,不過自己不是很在意,她沒想到會(huì)這么嚴(yán)重。
羅順榮醫(yī)生解釋到,小江的這種情況其實(shí)是春季卡他角結(jié)膜炎,這是一種過敏性的炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為眼睛紅癢、有黏性分泌物,雙眼瞼結(jié)膜會(huì)有巨大乳頭等,一般是和花粉、動(dòng)物皮屑、羽毛等敏感有關(guān)。而小江檢查后發(fā)現(xiàn)他對(duì)粉塵螨過敏,同時(shí)他又喜歡揉眼睛,因此造成患上春季卡他角結(jié)膜炎。
一般來(lái)說,春季卡他不會(huì)影響視力,但也有個(gè)別情況,中重度的患者常會(huì)合并角膜的病變,如角膜點(diǎn)狀剝脫、潰瘍,對(duì)視力造成影響。“對(duì)過敏性體質(zhì)的人來(lái)說,應(yīng)該盡量遠(yuǎn)離過敏源,不要用未清潔的手去揉眼睛,家長(zhǎng)尤其要提醒孩子。”羅順榮副主任提醒到。
羅順榮副主任為小江開了治療的藥物,建議其在治療好結(jié)膜炎后再來(lái)觀察視力情況,對(duì)此她解釋到:“小江現(xiàn)在的炎癥反應(yīng)很嚴(yán)重,會(huì)影響到視力,目前他的眼底等檢查都沒發(fā)現(xiàn)問題,還是治療好炎癥后再觀察視力情況,以他現(xiàn)在的炎癥程度會(huì)影響到視力矯正的效果,如果是佩戴OK鏡,還會(huì)影響到結(jié)膜炎的治療效果。”
羅順榮副主任提醒各位家長(zhǎng),目前小孩的視力問題愈發(fā)受到重視,因此佩戴OK鏡的人越來(lái)越多,當(dāng)家長(zhǎng)要注意,應(yīng)該在孩子眼睛比較健康的情況下佩戴,不然很容易有結(jié)膜炎,或者有加重結(jié)膜炎,影響治療效果的情況發(fā)生。