前段時間老金陪家里人去廟里上香,和往常一樣都是由他來放鞭炮。以前都很順利,但這次很奇怪,老金把鞭炮點(diǎn)燃扔出去一會兒了,卻半點(diǎn)動靜也沒有。老金想著也許是火沒點(diǎn)上,于是便上前查看。誰知他剛靠近,地上的鞭炮忽然就噼里啪啦炸了起來。老金來不及閃躲,只感覺眼前一黑,隨后劇痛感襲來……老金痛得捂住眼睛,一股液體流出來。原來,鞭炮炸傷了他的右眼。家人見狀立即將他就近送往醫(yī)院救治。
老金在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療2天,但傷眼依然紅痛難忍,視力進(jìn)一步下降,連眼前的東西都看不清了。為了尋求進(jìn)一步的治療,老金轉(zhuǎn)診到廈門進(jìn)行治療,但由于傷情嚴(yán)重且復(fù)雜,其他醫(yī)院建議他到廈門眼科中心就診,眼外傷及眼底病2科副主任醫(yī)師李海波接診了他。
經(jīng)過檢查,李海波副主任發(fā)現(xiàn)老金眼底玻璃體積血嚴(yán)重,眼部B超提示合并視網(wǎng)膜脫離,需要盡早進(jìn)行玻璃體切割、網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)。
在手術(shù)中,李海波副主任發(fā)現(xiàn)老金的眼底視網(wǎng)膜都像漁網(wǎng)狀一樣,很薄,且出現(xiàn)壞死的情況。此時如果采用常規(guī)的5K玻切頭,可能增加醫(yī)源性裂孔發(fā)生的概率,甚至誘發(fā)新的出血,引起醫(yī)源性視網(wǎng)膜損傷。為了更好地保護(hù)視網(wǎng)膜,在本次手術(shù)中,李海波副主任采用的是10K斜面玻切頭,它相對更穩(wěn)定,更安全,效率更高,可以減少手術(shù)中的并發(fā)癥。
此外,據(jù)李海波副主任介紹:眼外傷的眼底手術(shù),存在術(shù)前看不到眼底的問題,因?yàn)橥鈧院蟛Aw的血非常濃密,手術(shù)前沒有辦法通過術(shù)前OCT和眼底彩照來發(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)。而在手術(shù)中把玻璃體積血處理掉之后,再利用術(shù)中OCT,醫(yī)生就可以實(shí)時監(jiān)測關(guān)鍵部位功能,有助于發(fā)現(xiàn)眼底的黃斑結(jié)構(gòu)和其他視網(wǎng)膜的情況,幫助醫(yī)生及時更正術(shù)中診斷,指導(dǎo)手術(shù)方案,發(fā)現(xiàn)一些手術(shù)前沒有發(fā)現(xiàn)的問題。
經(jīng)過手術(shù),在李海波副主任及其醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的精心護(hù)理下,老金的視網(wǎng)膜脫離得以復(fù)位,眼睛紅痛現(xiàn)象已經(jīng)消失,視力也得到了一定的提高。
李海波副主任提醒:燃放煙花爆竹一定要注意安全。一旦眼睛被鞭炮炸傷,應(yīng)盡快到有條件的醫(yī)院診治,到達(dá)醫(yī)院之前盡量不要造成二次損傷,任何按、壓、揉、碰的行為都會對傷眼造成進(jìn)一步損害。