年輕人中，近視的人數(shù)比遠(yuǎn)視的人數(shù)更多、更常見(jiàn)，以至于很多人以為激光手術(shù)僅能矯正“近視”不能矯正“遠(yuǎn)視”。廈門眼科中心屈光手術(shù)中心揭黎明主任醫(yī)師指出，這種觀念是不對(duì)的，激光手術(shù)既能矯正近視，也能矯正遠(yuǎn)視、散光。

 

　　遠(yuǎn)視也可做激光手術(shù)

 

　　18歲小伙為參軍 當(dāng)天手術(shù)完就不戴凸透鏡了

 

　　近日，揭黎明主任接診了一例中高度遠(yuǎn)視并散光的患者并成功為其實(shí)施了激光手術(shù)。

 

　　患者小蔡來(lái)自三明，今年18歲。術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)，他右眼遠(yuǎn)視375度，左眼遠(yuǎn)視450度，而且雙眼都有散光。

 

　　“像我這種中高度遠(yuǎn)視的，平時(shí)只能戴著中間厚，邊緣薄的凸透鏡來(lái)矯正視力。遠(yuǎn)視的鏡片比較大，戴著很不方便，特別不適合運(yùn)動(dòng)。而且，我只要看書或?qū)懽謺r(shí)間稍長(zhǎng)，就覺(jué)得字跡模糊，眼睛很容易疲勞。”小蔡說(shuō)。

 

　　揭黎明主任介紹“遠(yuǎn)視大多是發(fā)育異?；蚴沁z傳引起的，進(jìn)而導(dǎo)致患者角膜扁平、曲率過(guò)低，晶狀體屈折力變?nèi)?，眼軸過(guò)短。為此，遠(yuǎn)視眼患者無(wú)論是看遠(yuǎn)或看近都較正常人使用更多的調(diào)節(jié)力，易出現(xiàn)調(diào)節(jié)性疲勞或調(diào)節(jié)性內(nèi)斜。相比之下遠(yuǎn)視比近視更難治療，但也是可以進(jìn)行激光手術(shù)矯正的。”

 

　　“遠(yuǎn)視激光手術(shù)的原理是切除角膜周邊，對(duì)角膜厚度要求較低。但是手術(shù)操作難度更高，要求手術(shù)主刀具有更豐富的經(jīng)驗(yàn)。”揭黎明補(bǔ)充道。

 

　　在充分了解各術(shù)式的優(yōu)點(diǎn)后，小蔡選擇了飛秒個(gè)體化手術(shù)，手術(shù)后當(dāng)天下午復(fù)查發(fā)現(xiàn)，小蔡的視力即矯正到了1.0。

 

　　“沒(méi)想到激光手術(shù)這么神奇，效果這么好，視力提升速度這么快。我上午還是戴眼鏡來(lái)的，下午就不用戴。而且手機(jī)電腦看得清晰舒適不疲勞。我終于可以扔掉厚厚的凸透鏡。可以自信滿滿的去參加征兵體檢了。”小蔡激動(dòng)的說(shuō)道。

 

　　對(duì)年齡無(wú)特殊要求

 

　　有7歲的孩子來(lái)醫(yī)院做遠(yuǎn)視激光手術(shù)

 

　　揭主任提醒，與近視激光手術(shù)要求患者年滿18周歲不同，遠(yuǎn)視激光手術(shù)對(duì)年齡無(wú)特殊要求。他介紹，此前自己曾為一名7歲的孩子做過(guò)遠(yuǎn)視激光手術(shù)。

 

　　一般而言，學(xué)齡前兒童（7歲以前）都會(huì)有生理性遠(yuǎn)視，這是正常的現(xiàn)象。隨著年齡的增長(zhǎng)，遠(yuǎn)視逐漸變?yōu)檎?，少部分人可能仍為遠(yuǎn)視狀態(tài)，這部分人遠(yuǎn)視癥狀成年后逐漸顯現(xiàn)，后面看遠(yuǎn)看近都不行，眼睛極易疲勞甚至頭痛。這時(shí)如果排斥戴鏡治療，經(jīng)過(guò)詳細(xì)的、嚴(yán)格的術(shù)前檢查后，可以考慮做激光手術(shù)進(jìn)行治療。

 

　　像小蔡這種年滿18周年的高考生遠(yuǎn)視患者，為升學(xué)或當(dāng)兵而選擇在暑假期間施行激光手術(shù)摘鏡的也較為常見(jiàn)。

 

　　但揭黎明主任同時(shí)強(qiáng)調(diào)，遠(yuǎn)視激光手術(shù)主要解決患者看近疲勞的問(wèn)題。一些高度遠(yuǎn)視的激光治療有一定回退率，即術(shù)后可能還會(huì)留下點(diǎn)輕度遠(yuǎn)視，不過(guò)輕度遠(yuǎn)視可以不戴眼鏡。他建議，遠(yuǎn)視患者要是有決定要做激光手術(shù)的話，一定要到正規(guī)專業(yè)的眼科醫(yī)院就診檢查。

 

　　至于選擇哪種手術(shù)方式進(jìn)行治療，揭黎明介紹，廈門眼科中心目前開展的多種手術(shù)術(shù)式，包括飛秒個(gè)體化手術(shù)、新型表層切削術(shù)T-PRK等都可以矯正遠(yuǎn)視，但具體采用哪一種術(shù)式，還是要根據(jù)患者不同的眼睛情況進(jìn)行選擇。

 

　　鏈接：如何區(qū)分低中高度遠(yuǎn)視？

 

　　揭黎明主任介紹，根據(jù)遠(yuǎn)視的程度可將遠(yuǎn)視眼分為4類：

 

　?、佥p度遠(yuǎn)視眼：小于+2.00屈光度。

 

　?、谥卸冗h(yuǎn)視眼：+2.00－+3.00屈光度。

 

　?、壑囟冗h(yuǎn)視眼：+4.00－+6.00屈光度。

 

　?、芨叨冗h(yuǎn)視眼：大于+6.00屈光度。

 

　　【醫(yī)生簡(jiǎn)介】
 

揭黎明  主任醫(yī)師

 

　　亞太白內(nèi)障角膜屈光手術(shù)協(xié)會(huì)會(huì)員，美國(guó)SEE手術(shù)遠(yuǎn)征隊(duì)成員。從事眼科臨床和視光專業(yè)20余年，是福建省較早從事近視激光手術(shù)的醫(yī)生之一，具有深厚的眼視光學(xué)理論基礎(chǔ)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)再次屈光手術(shù)有較為深入的研究。2008年曾創(chuàng)造單月個(gè)人手術(shù)2000眼的全國(guó)紀(jì)錄，已成功實(shí)施各類角膜屈光手術(shù)6萬(wàn)余例。曾獲世界眼外科醫(yī)師協(xié)會(huì)頒發(fā)的個(gè)人成就獎(jiǎng)。在《中華眼科雜志》等核心期刊發(fā)表論著20余篇，參編眼科專著多部。