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青光眼,“偷走”視力的遺傳性眼病

時間:2015-06-13 08:58來源:廈門眼科中心編輯:huang瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】調(diào)查顯示,我國目前至少有500萬名青光眼患者,其中79萬人雙目失明,致盲率高達(dá)16%。青光眼的患病率隨著年齡的增長而增長。50歲以上人群每百人中至少有兩人患有青光眼;40歲以上人

  調(diào)查顯示,我國目前至少有500萬名青光眼患者,其中79萬人雙目失明,致盲率高達(dá)16%。青光眼的患病率隨著年齡的增長而增長。50歲以上人群每百人中至少有兩人患有青光眼;40歲以上人群患病率為1.4%,明顯高于年輕人。作為不可逆致盲眼病的青光眼,除了是老年常發(fā)的眼病外,還是遺傳性眼病,家族中一人患病,其直系親屬都有患病可能。青光眼來得“悄無聲息”,初期因無癥狀易被患者忽視,進(jìn)展到晚期才會出現(xiàn)可察覺的癥狀,但此時視功能已造成無可挽回的損失。因此,青光眼又被稱作“視力的小偷”。

  為此,廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心青光眼??茖W(xué)科帶頭人王玉宏主任提醒:有青光眼家族史的人,應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查。一旦發(fā)現(xiàn)自己有眼脹、頭痛等不正?,F(xiàn)象,應(yīng)及時到專業(yè)眼科醫(yī)院檢查,并主動告訴醫(yī)生自己有青光眼家族史,配合醫(yī)生及時診治,預(yù)防和盡早治療可避免視功能發(fā)生嚴(yán)重?fù)p害。

  直系親屬有青光眼病史,生下的孩子 定期查眼壓

  寶寶能有雙水汪汪的大眼睛,是許多父母的愿望。然而,寶寶的眼睛又黑又大,或許并不是好事。王玉宏主任說,如果嬰兒有一雙水汪汪的大眼睛,并且早期有怕光、流淚、喜揉眼、眼瞼痙攣、眼黑增大、發(fā)白等癥狀,則可能是患有先天性青光眼。

  幾年前,廈門眼科中心青光眼專科曾接診過一名1歲的女嬰,一雙眼睛又黑又大,家人非常喜歡,但之后家人發(fā)現(xiàn),孩子的黑眼睛越長越大,且出現(xiàn)畏光、流淚等癥狀,便帶她到醫(yī)院,一查就是先天性青光眼。后來女嬰做了手術(shù),現(xiàn)在孩子已經(jīng)上小學(xué)了,眼壓正常,平時也不會流淚,每年定期復(fù)查。

  王玉宏主任解釋,3歲以內(nèi)的寶寶因房角結(jié)構(gòu)先天異常致房水排出障礙,會表現(xiàn)為眼球進(jìn)行性擴(kuò)張、變大,典型表現(xiàn)為“牛眼”;“水汪汪”則是由于角膜太大,眼皮包不住,從而刺激眼睛引起流淚。寶寶3歲后,房水排不出才會表現(xiàn)為眼壓升高、眼痛等。王玉宏主任說,青光眼好比眼睛里的“下水道”堵了,越往后,“下水道”會越來越堵。因此,王玉宏主任提醒:先天性青光眼應(yīng)早診斷早治療,若直系親屬有青光眼病史,生下的孩子 查查眼壓。

  眼里植入“釘子”,再造“下水道”控制眼壓

  王玉宏說,青光眼的治療是以有效控制病情為目的,若早期發(fā)現(xiàn),及時進(jìn)行合理治療,將眼壓控制在理想范圍,絕大多數(shù)病人都可以在有生之年保持良好的視功能。

  有的患者用藥就能達(dá)到控制眼壓的效果,有的需要手術(shù)。目前,能有效控制眼壓的手術(shù)方式是“引流釘技術(shù)”,簡單地說,就是在眼睛里裝一枚“釘子”,引流房水,從而有效降低眼壓。眼睛的“下水道”堵了,手術(shù)就是在眼睛里造一條“新下水道”讓房水流出,達(dá)到控制眼壓的目的。“引流釘”就是一種最新的微型房水引流裝置,外形像一枚小釘子,體積小,僅長2毫米,直徑400微米,對眼部結(jié)膜組織影響小,手術(shù)并發(fā)癥少,因而對視功能有很好的保護(hù)作用,眼壓控制理想、長久,而且手術(shù)簡單迅速,僅需20分鐘左右。

  當(dāng)然,手術(shù)也非一勞永逸,需定期復(fù)查。前幾天,王玉宏接診了一名6年前的患者。當(dāng)時,其右眼接受了青光眼手術(shù),術(shù)后眼壓恢復(fù)正常,便回家了,幾年間沒再過問。青光眼周期間,他覺得右眼視力下降,不料遮住右眼,卻發(fā)現(xiàn)左眼看不見了。到廈門眼科中心就診才知,右眼只是白內(nèi)障加重,手術(shù)即可挽回視力,而左眼視力卻因自己的疏忽被青光眼“偷走了”。

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