由于動眼神經(jīng)麻痹或重癥肌無力所致,后天性上瞼下垂按其病因有可分為以下幾種:動眼神經(jīng)麻痹性上瞼下垂;交感神經(jīng)麻痹性上瞼下垂;肌源性上瞼下垂;機(jī)械性上瞼下垂。
外觀上瞼呈下垂?fàn)顟B(tài),但客觀檢查提上瞼肌功能正常,上瞼真實位置也正常,常見于上瞼皮膚松弛,上瞼缺乏支撐,特發(fā)性瞼痙攣。
主要是防止視力減退和改善外貌,應(yīng)針對原因治療。先天性上瞼下垂應(yīng)早期手術(shù)矯正。尤其單側(cè)下垂,遮擋瞳孔者更應(yīng)爭取早期手術(shù),以防形成弱視。肌源性或麻痹性上瞼下垂可用三磷酸腺苷、維生素B1或新斯的明,提高肌肉的活動功能,久治無效時再慎重考慮手術(shù)。
1、增強(qiáng)上瞼提肌的力量,如縮短或徒前肌肉。
2、借助額肌的牽引力量,開大瞼裂??筛鶕?jù)病情及各肌肉力量的情況選擇手術(shù)方式。
1、術(shù)后7天之內(nèi)盡量避免手術(shù)部位沾水。
2、保證手術(shù)部位清潔。
3、避免進(jìn)食刺激性食物如辣椒等。嚴(yán)格遵守醫(yī)囑服藥及復(fù)診。
4、遵醫(yī)囑點眼藥水及涂眼膏,眼部出現(xiàn)不適應(yīng)立即就診。