據(jù)統(tǒng)計(jì),目前眼底病已成為我國(guó)老年人致盲的主要眼疾。
然而由于大眾對(duì)老年性眼病的認(rèn)識(shí)不足,很多老年人認(rèn)為眼睛視力突然下降都是由白內(nèi)障導(dǎo)致的,總在等待白內(nèi)障“成熟”之后才去治,白白錯(cuò)過了青光眼、糖尿病性眼病、老年性黃斑病變等眼病的 治療時(shí)機(jī)。
專家提醒:老年人眼睛如果出現(xiàn)不適,一定要加以重視及早預(yù)防,及時(shí)就診,否則錯(cuò)過 治療時(shí)間,一旦致盲則不可逆轉(zhuǎn)。
那么人到老年應(yīng)該注意哪些眼???
一、白內(nèi)障
正常的晶體位于眼內(nèi)的前段,是透明的,如果它變得混濁而不透明,則表明有了白內(nèi)障。常見的是發(fā)生在50歲以后,多為老年性白內(nèi)障,其發(fā)生和發(fā)展隨年齡增長(zhǎng)而增加。還有一種情形是,晶體隨年齡增長(zhǎng)所含水分漸漸減少,其中央核心部漸趨硬化,加上晶體蛋白的代謝產(chǎn)物增加,致使晶狀體看上去呈淡黃色,似乎不透明,這是老年人的生理現(xiàn)象,并不影響視力,注意這兩者鑒別是很有必要的。
如何預(yù)防白內(nèi)障?
1、飲食起居要規(guī)律,營(yíng)養(yǎng)要全面,注意勞逸結(jié)合,改掉生活中的不良習(xí)慣,如吸煙、酗酒等。這些嗜好可增加晶狀體混濁的危險(xiǎn)。
2、及時(shí)治療能促使白內(nèi)障發(fā)生的疾病。如糖尿病、甲狀腺功能減退等。另外,應(yīng)避免紫外線對(duì)眼睛的強(qiáng)烈和長(zhǎng)時(shí)間照射。
3、老年人晶狀體彈性減退,睫狀肌調(diào)節(jié)能力減弱,不宜過度用眼,閱讀和看電視時(shí)間不宜過長(zhǎng),否則會(huì)引起眼睛脹痛,甚至頭痛等。
4、要心胸開闊、樂觀,保持良好情緒。
5、調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。根據(jù)白內(nèi)障的發(fā)生機(jī)理和代謝特點(diǎn),白內(nèi)障病人應(yīng)注意多吃新鮮蔬果,特別是富含維生素C的食品,如:西紅柿、大白菜、胡蘿卜、蘋果等。另外也應(yīng)多吃些含碘的食物。研究表明碘類參與晶狀體的代謝,可延緩其退行性改變。此外,還應(yīng)多吃蛋白質(zhì)豐富的食物,如豆腐、豆?jié){、豆芽等豆制品。
二、青光眼:隱蔽的偷光者
眼球脹痛、視物不清、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀很可能是急性青光眼的表現(xiàn)。青光眼有急、慢性之分,急性青光眼常見的是原發(fā)性急性閉角型青光眼,多在過度勞累、過度用眼、生氣、休息不好等誘因下發(fā)作。慢性青光眼則更像是“光明的偷盜者”,由于眼壓(眼球內(nèi)部的壓力)是逐漸升高,可使患者看東西的范圍逐漸縮小直至失明而毫不察覺,因此容易被人忽視。
由于慢性青光眼具有很大的隱蔽性,從發(fā)病到導(dǎo)致嚴(yán)重、無法彌補(bǔ)的傷害前,患者可能都感覺不明顯。因此沙翔垠強(qiáng)調(diào)“早期”,即早期診斷、早期治療。老年人每年需要定期做體檢以早期發(fā)現(xiàn)青光眼,檢查內(nèi)容包括:檢測(cè)眼壓,眼壓是判斷是否有青光眼的直接證據(jù),如眼壓超過一定范圍即高度懷疑青光眼了;眼底檢查:主要用眼底鏡、眼底照相、光學(xué)相干斷層掃描等;以及視野檢查等。
溫馨提醒:“一旦檢測(cè)出來青光眼視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層缺損,則一定要及時(shí)追蹤,及早治療”。
如何預(yù)防青光眼?
1、心情舒暢,避免情緒過度波動(dòng)。
2、生活、飲食規(guī)律,每日要有足夠的休息和睡眠。適量體育鍛煉,衣領(lǐng)不宜過緊,不宜長(zhǎng)時(shí)間低頭工作,飲食清淡豐富,禁煙限酒、禁濃茶及咖啡,適當(dāng)控制進(jìn)水量,以防水含量增多,眼壓升高。
3、注意用眼衛(wèi)生,不要長(zhǎng)時(shí)間閱讀或在暗室及弱光條件下工作或逗留過久,看電視時(shí)要有一個(gè)弱燈光照明。
4、慎重用藥,并注意避免季節(jié)變化時(shí)的冷或熱刺激。
5、青光眼家族及危險(xiǎn)因素者,必須定期復(fù)查,一旦有發(fā)病征者,必須積極配合治療,防止視功能突然喪失。
三、“糖網(wǎng)癥”:注重防范可避免失明
糖尿病
視網(wǎng)膜病變(簡(jiǎn)稱為“糖網(wǎng)癥”)是糖尿病常見、嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,可造成不可逆性的視力殘缺甚至失明。病癥早期眼部多無自覺癥狀,隨病變發(fā)展,引起視力障礙,眼前黑影飄動(dòng),眼底檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜血管異常,視網(wǎng)膜出血,甚至玻璃體出血及牽拉視網(wǎng)膜脫離,導(dǎo)致失明。專家指出,病癥的發(fā)生率會(huì)隨著患糖尿病時(shí)間的增長(zhǎng)而提高,一般來說糖尿病患者發(fā)病5年以上會(huì)出現(xiàn)眼底病變,發(fā)病15-20年,將有20%的患者出現(xiàn)糖尿病眼底病變。
“很多糖網(wǎng)病引起的失明是可以避免的??刂蒲鞘欠浅V匾姆乐苇h(huán)節(jié),當(dāng)確診糖尿病,一定要到眼科進(jìn)行相關(guān)檢查,以明確有無糖尿病視網(wǎng)膜病變并制定相應(yīng)的治療措施。”沙翔垠指出,“眼睛雖然是個(gè)非常小的器官,但卻是人體 可以通過無創(chuàng)的檢查手段就能看到視網(wǎng)膜動(dòng)靜脈情況的,這一檢查方法對(duì)早期發(fā)現(xiàn)眼部并發(fā)癥十分有幫助,并對(duì)全身疾病如高血壓、動(dòng)脈硬化、糖尿病、腎病等疾病的發(fā)現(xiàn)和治療有重要的參考價(jià)值,因此定期檢查眼底非常重要!”
專家提醒,患者在確診患糖尿病時(shí),就要全面檢查眼部,包括測(cè)視力、測(cè)眼壓、查眼底,以后每年要復(fù)查一次,已有視網(wǎng)膜病變者,應(yīng)每年復(fù)查數(shù)次。“上醫(yī)治未病,中醫(yī)治欲病,下醫(yī)治已病”,糖尿病視網(wǎng)膜病變的篩查,對(duì)早防、早治避免失明具有十分重要的意義。
如何預(yù)防糖尿病性眼???
1、合理膳食,適量油脂攝入。
2、從確診糖尿病開始,就必須注意眼部疾病的發(fā)生,及時(shí)到眼科進(jìn)行一次常規(guī)檢查,以后每年進(jìn)行一次復(fù)診,發(fā)現(xiàn)早期病變及時(shí)給予治療。
3、發(fā)現(xiàn)糖尿病性眼部病變患者必須根據(jù)眼科醫(yī)師的診療意見定期復(fù)診。
4、合并有糖尿病性視網(wǎng)膜病變的病人必須進(jìn)行眼底熒光血管造影檢查,以了解病變的程度,及時(shí)施行視網(wǎng)膜光凝治療,控制病變的發(fā)展。