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真菌性角膜炎可用角膜移植手術(shù)治療嗎

時(shí)間:2012-04-27 15:07來(lái)源:廈門眼科中心編輯:xmeye瀏覽:

【文章導(dǎo)讀】真菌性角膜炎可用角膜移植手術(shù)治療嗎?真菌性角膜潰瘍治療以抗真菌藥物為主,常用0.25%二性霉素B、那他霉素及10%大扶康、1%瞇康唑、1%克霉哩

  真菌性角膜潰瘍治療以抗真菌藥物為主,常用0.25%二性霉素B、那他霉素及10%大扶康、1%瞇康唑、1%克霉哩等眼藥水,并全身應(yīng)用抗真菌藥,如斯皮仁諾膠囊等。皮質(zhì)類固醇無(wú)論全身或局部單獨(dú)使用均屬禁忌。穿透性角膜移植術(shù)是近年比較肯定的手術(shù)治療方法,其適應(yīng)癥主要是藥物治療無(wú)效,或角膜潰瘍穿孔,發(fā)生眼內(nèi)容物脫出或繼發(fā)青光眼等嚴(yán)重并發(fā)癥,是為挽救眼球而采取的一種搶救性手術(shù)。由于真菌菌絲可垂直生長(zhǎng),加上真菌毒素、蛋白分解酶及可溶真菌的抗原作用,真菌菌絲可向深部生長(zhǎng),甚至侵入眼內(nèi),手術(shù)難以清除干凈眼內(nèi)的真菌,故術(shù)后常出現(xiàn)復(fù)發(fā)。因此對(duì)無(wú)手術(shù)適應(yīng)癥者,強(qiáng)調(diào)先行抗真菌藥物治療。