相較于發(fā)病率高的近視眼而言，遠視眼似乎不太引起人們的重視。實際上青少年如有中高度遠視而不配鏡，極易引發(fā)內(nèi)斜視和弱視。據(jù)統(tǒng)計，全國約有1000萬兒童患有遠視和弱視。

　　要將遠視度數(shù)驗準確，配一副能起到治療效果又保持舒適感覺的眼鏡，絕非易事，除了客觀驗光和主觀試鏡外，還要結(jié)合患者的年齡、調(diào)節(jié)狀態(tài)、肌力平衡、精神狀態(tài)以及所從事的職業(yè)而全面考慮。下面我簡單談一下具體的驗配技巧和體會。

　　7歲以下的兒童，如不伴有視力下降和斜視，1.5D以下是生理性的，一般不予處理；高于1.5D而低于3D，則應囑其在看書寫字的時候配戴即可，以避免調(diào)節(jié)過度出現(xiàn)假性近視。高于3.0D，為防止形成弱視和內(nèi)斜視應經(jīng)常戴鏡。在睫狀肌完全麻痹的情況下，客觀驗光度數(shù)是否等于處方度數(shù)？答案是否定的。為維持一定的調(diào)節(jié)張力，應適當降低屈光度，具體度數(shù)應根據(jù)患者的主觀感受而定。但對伴有弱視和斜視，則應以客觀驗光為準，而不可貿(mào)然降低度數(shù)，以免貽誤治療。如果患者戴鏡后出現(xiàn)不適癥狀，如頭暈、惡心不能適應，可以隔天點一次低濃度的阿托品眼水，維持1—2周，直至適應為止。此外，所有兒童的遠視度數(shù)會因眼軸的增長而降低，或變?yōu)檎曆?。因此對于兒童遠視患者，一定要每半年驗光一次，至少每年調(diào)換一次眼鏡度數(shù)，以防過度矯正引起人工近視。

　　青年遠視的驗配，主要根據(jù)其主觀癥狀。如只為單純提高遠視力或減輕視疲勞，根據(jù)主觀試鏡，可按最高度數(shù) 視力的原則來配。

　　對于中年遠視，除了看遠以外，要兼顧看近?？陀^驗光和主觀試鏡應相結(jié)合，在客觀驗光的度數(shù)上降低1—2D，力求能夠清晰、舒適地看遠、近距離。

　　一般老年人的調(diào)節(jié)功能部分或完全消失，故而看遠和看近需要不同的度數(shù)?？催h度數(shù)的測定主要靠客觀驗光。根據(jù)患者的年齡和調(diào)節(jié)力測出相應的度數(shù)，與遠用度數(shù)相加即大致得出近用度數(shù)，再主觀試鏡調(diào)整。一般可配雙焦或漸進多焦點眼鏡。