眼臺植入術后也有個別出現(xiàn)傷口愈合不良及義眼臺暴露等,經(jīng)過我們的觀察,還有很多患者因為佩戴了模型不對,眼片背面粗糙等方面的問題,使患者義眼臺大小程度的暴露,有的需要前往醫(yī)院進行義眼臺修補,嚴重者只能取出眼臺。術后眼臺暴露分為早期暴露和晚期暴露,原因和處理各有不同。
早期眼臺暴露的表現(xiàn)
眼臺,不論是羥基磷灰石還是MEDPOR,都是白色的,硬度類似于人體骨骼或軟骨,表面較粗糙,可見有很多小孔,內部結構為“內聯(lián)多孔”,也就是表面看到的所有小孔隙都相互溝通,以便自己的血管可以逐漸長入其中。正常眼臺植入后,包裹眼臺的軟組織的傷口逐漸愈合,消腫后表面結膜組織呈現(xiàn)粉紅色光滑結構,而一旦眼臺暴露,即可看到結膜有破損,暴露出深處的白色眼臺,其表面有許多微小孔隙,用鑷子等器械碰觸之,可感到骨樣硬度(眼臺),此時患者自己可以聽到“嘎吱嘎吱”的響聲。但是并非看到白色物都是眼臺暴露,因為手術中多用鞏膜包裹眼臺,鞏膜也是白色的,但是質地柔軟且光滑,所以用器械觸之有彈性,病人自己也聽不到“嘎吱”的聲音。早期眼臺暴露可見結膜切口裂開,暴露出一定范圍的鞏膜及眼臺,可伴有結膜水腫和少量滲血,但局部一般都比較清潔。早期義眼臺暴露,應盡早重新縫合眼臺表面的各層組織,促進組織生長的藥物幫助組織愈合。