先天性小眼球,顧名思義就是眼球比正常小,主要表現(xiàn)為眼球前后徑小于正常范圍,眼裂窄、眼眶小、眼球深陷于眼眶內(nèi)。
從外觀上來看,一眼就能看出來,這嚴重影響了孩子的自信心!不僅如此哦,還可伴有或激發(fā)眼眶、眼瞼和結(jié)膜囊問題,比如上瞼下垂、眼裂短小、結(jié)膜囊狹窄......想想都可怕!
對于先天性小眼球或無眼球的孩子,以前的做法是:把眼球摘掉換上義眼,以達到改善外觀的目的。然而,一說到要摘眼球,幾乎所有家長在心里上就抵觸!“醫(yī)生,除了摘眼球,就沒有別的辦法了嗎?”
現(xiàn)在,這類先天性小眼球或無眼球的孩子,不用摘除眼球,就能恢復(fù)外觀,秘訣在于使用自膨脹水凝膠。
5歲的小華,福建龍巖人,剛出生時,他的左眼球就看起來很小,還總是睜不開,后來,左眼完全看不見了,眼窩也逐漸凹陷下來。廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心眼整形科鄧坤明醫(yī)生在保留小華眼球的情況下,注射自膨脹水凝膠,促進眼眶及眼部結(jié)構(gòu)發(fā)育后,再安裝義眼。
先天性小眼球術(shù)前
自膨脹水凝膠植入術(shù)+義眼片植入后半年的對比照
“自膨脹水凝膠是一種吸水后能夠自行膨脹的物質(zhì),組織相容性比較好,已經(jīng)廣泛的應(yīng)用于移植領(lǐng)域,可以很好的促進干細胞的生長。”鄧坤明醫(yī)生講到,自膨脹水凝膠有三種規(guī)格。
一種是球體,主要用于先天性小眼球或者先天性無眼球,導(dǎo)致的眼窩凹陷;
一種是半球體,主要用于先天性結(jié)膜囊縮窄或者是義眼座術(shù)后的結(jié)膜囊縮展;
還有這一種是柱狀,用于眼眶的局部凹陷,比如眶上緣凹陷等等。
大家比較關(guān)心的是,自膨脹水凝膠安全性如何?
鄧坤明醫(yī)生介紹,以前先天性小眼球患者,需要將自己的眼球摘除,才能將義眼座植入,手術(shù)創(chuàng)傷比較大,術(shù)后反應(yīng)比較重。而自膨脹水凝膠則不同,在安全性上有很大的優(yōu)勢。
首先自膨脹水凝膠是一種甲基丙烯酸甲酯和N-乙烯吡咯烷酮的共聚體,具有良好的生物相容性,干燥狀態(tài)下材料很小很堅硬,植入人體以后吸收周圍體液來緩慢擴張,最終達到最大體積,注射之后身體不會產(chǎn)生排異反應(yīng),而且可以像“柱子”一樣固定在眼眶里,把眼睛撐起來。
另外,自膨脹水凝膠注入是一個微創(chuàng)手術(shù),不需要將眼球摘除,只需要注射入眼眶或者是做一個5mm的小切口放入眼眶即可,手術(shù)過程快,微創(chuàng),術(shù)后反應(yīng)輕!
廈門眼科中心眼整形科室已經(jīng)形成自膨脹水凝膠植入+結(jié)膜囊成形術(shù)+義眼植入的治療步驟,為眾多先天性小眼球或無眼球的患者,提供一條簡便、易行、損傷小的方便途徑,也是目前 的治療方案。