眼睛就像“照相機”,視網(wǎng)膜就是“照相機”的“底片”,神經(jīng)細胞就是感光的“電子元件”,“底片”壞了咋辦?
專家:盡早手術(shù)!
什么是視網(wǎng)膜脫落?
如果把我們的眼睛比作照相機,視網(wǎng)膜就是“照相機”的“底片”,上面的神經(jīng)細胞就是感光的“電子元件”。
視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離,脫離后的神經(jīng)上皮層得不到脈絡(luò)膜的血液供應(yīng),作為“電子元件”的神經(jīng)細胞逐漸變性凋亡,如不及時復(fù)位,視力將發(fā)生不可逆的損傷甚至進一步下降。
視網(wǎng)膜脫落按病因可分為孔源性、滲岀性與牽拉性三種。
由于視網(wǎng)膜上出現(xiàn)裂孔而導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫落叫孔源性視網(wǎng)膜脫落,它是原發(fā)性的視網(wǎng)膜脫落,也是常見的一種。
滲岀性視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜下產(chǎn)出滲液引起的,滲液的產(chǎn)生可能是由于災(zāi)癥、腫瘤、回流障礙或先天異常所致;
牽拉性視網(wǎng)膜脫落是由于增殖膜的牽引引起,增殖膜的產(chǎn)生多是由于炎癥或者缺血性視網(wǎng)病變引起,比如糖尿病
視網(wǎng)膜病變等,他們兩者合稱為繼發(fā)性視網(wǎng)膜脫落。
視網(wǎng)膜脫落怎么治療?
除了滲岀性的視網(wǎng)膜脫落,孔源性和繼發(fā)性的視網(wǎng)膜脫落是需要盡早手術(shù)治療的。
手術(shù)方法分為外路和內(nèi)路手術(shù)。醫(yī)生根據(jù)具體的病情來選擇適用的手術(shù)方式。
顧名思義,外路就是通過在眼球壁外面墊壓、冷凝達到封閉裂孔使視網(wǎng)膜復(fù)位的方法,適用于起病時間短、病情單純的病人。
內(nèi)路就是像做內(nèi)窺鏡一樣的微創(chuàng)手術(shù),在眼球壁上作三個毫米級的小切口,將導(dǎo)光和玻切頭伸入玻璃體腔內(nèi)切除掉玻璃體后,運用物理的方法直接使視網(wǎng)膜復(fù)位。根據(jù)情況在玻璃體腔充填氣體或者是硅油,術(shù)后保持特殊體位利用氣體或硅油的表面張力來支撐視網(wǎng)膜。氣體一段時間后會自行吸收,硅油則需要數(shù)月后二次手術(shù)取出。