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熒光血管造影和視網(wǎng)膜光凝術(shù)在眼底病上應(yīng)用

時間:2011-08-24 16:09來源:廈門眼科中心編輯:admin瀏覽:

【文章導讀】眼底熒光血管造影及視網(wǎng)膜光凝術(shù)是近年來廣泛應(yīng)用于眼科臨床醫(yī)療工作中的一種安全、有效的治療技術(shù)。通過眼底熒光血管造影檢查可以觀察到眼底血管的微細結(jié)構(gòu)和微循環(huán)的變化,

  眼底熒光血管造影及視網(wǎng)膜光凝術(shù)是近年來廣泛應(yīng)用于眼科臨床醫(yī)療工作中的一種安全、有效的治療技術(shù)。通過眼底熒光血管造影檢查可以觀察到眼底血管的微細結(jié)構(gòu)和微循環(huán)的變化,為眾多眼底病的發(fā)病機理、診斷、是否采用視網(wǎng)膜光凝治療和預后評估提供依據(jù)。視網(wǎng)膜激光光凝治療使內(nèi)層視網(wǎng)膜得到更多的營養(yǎng)和氧供給;減少血管滲漏,使視網(wǎng)膜滲出和水腫減輕;使視網(wǎng)膜缺血得以改善,減少因缺血而誘導的新生血管生長因子的分泌,減少新生血管形成,使新生血管消退。

  近年來,對于高血壓、高血脂、糖尿病等疾病的治療已形成了廣泛的共識。然而,此類疾病對眼部的損害,卻未引起足夠重視。以糖尿病為例,糖尿病導致的眼部并發(fā)癥包括:糖尿病性視網(wǎng)膜病變、糖尿病性白內(nèi)障、糖尿病性近視以及新生血管性青光眼等。其中糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病的主要致盲性并發(fā)癥。研究表明,30歲以前確診糖尿病的病人,10年后發(fā)生糖尿病性視網(wǎng)膜病變約占50%~70%,30年后更高至90%;血糖控制不良的糖尿病患者多數(shù)在起病后5~9年左右發(fā)生眼底病變。血糖控制的好壞直接影響到糖尿病眼底改變發(fā)生的遲早。遺憾的是,目前我國糖尿病患者60%以上血糖水平控制不理想,其中又只有不足1/3的患者在內(nèi)科確診糖尿病后5年后才做眼科檢查。隨著糖尿病發(fā)病率的不斷增長,這些因素都將導致糖尿病性視網(wǎng)膜病變在我國逐步成為主要的不逆性致盲眼病之一。其次,高血壓可引起原發(fā)性高血壓性視網(wǎng)膜病變。因此,高血壓患者必須按時隨診,定期做眼底檢查,眼底血管熒光造影等,以早期發(fā)現(xiàn),必要時需采取視網(wǎng)膜光凝治療。

  此外,高血脂可引發(fā)視網(wǎng)膜靜脈血栓形成等眼底病變,后果嚴重,預后較差可致盲。研究表明,在高血壓病、糖尿病和高脂血癥三種疾病中,高脂血癥是引起視網(wǎng)膜血栓形成的最常見的原因,及早控制嚴重的高脂血癥,有助于防止視網(wǎng)膜靜脈血栓形成。因此,高血脂患者一旦發(fā)現(xiàn)有眼底改變,及時行眼底熒光血管造影及視網(wǎng)膜光凝術(shù)可最大程度上挽救患者視力,防止致盲。

  因此,眼底病重在疾病的早期診斷與早期治療。若有視力下降,視物模糊,視物變形等,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的眼科系統(tǒng)檢查,以便得到及時的、正規(guī)的治療。

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