隨著我國兒科醫(yī)療技術(shù)的提高,早產(chǎn)兒成活率也提高了,隨之而來的是早產(chǎn)來帶來的一些并發(fā)癥,今天我們要介紹的就是什么是新生兒
視網(wǎng)膜病變?新生兒視網(wǎng)膜病變是什么引起的?
什么是新生兒視網(wǎng)膜病變?
新生兒視網(wǎng)膜病變是發(fā)生在早產(chǎn)兒和低體重兒的眼部視網(wǎng)膜血管增生性疾病。
人在胚胎6-7個(gè)月時(shí)血管增生顯著,約36周血管可長至鼻側(cè)視網(wǎng)膜周邊部,而到40周才長至顳側(cè)視網(wǎng)膜周邊部。所以早產(chǎn)兒的視網(wǎng)膜血管尚未發(fā)育完全,需要在出生后繼續(xù)發(fā)育,這種狀態(tài)下的生理變化遵循著“血管發(fā)育未完全——缺氧——血管發(fā)育——供氧”的動(dòng)態(tài)平衡,一切都比較平穩(wěn)。
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新生兒視網(wǎng)膜病變是什么引起的?
新生兒視網(wǎng)膜病變的主要原因有:
新生兒視網(wǎng)膜病變是什么引起的?1、早產(chǎn)、低出生體重:作為早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的根本原因已經(jīng)被人們公認(rèn)。通俗的說就是由于胎兒出生的早或者體重低導(dǎo)致眼球發(fā)育不完全,視網(wǎng)膜血管沒有發(fā)育到正常而導(dǎo)致的嚴(yán)重影響視力的疾病。
新生兒視網(wǎng)膜病變是什么引起的?2、吸氧:氧療是搶救早產(chǎn)兒生命的重要措施,長時(shí)間吸入高濃度氧曾被認(rèn)為是導(dǎo)致早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的主要原因,但是學(xué)者發(fā)現(xiàn)不是所有接受氧療的早產(chǎn)兒都發(fā)生視網(wǎng)膜病變,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的產(chǎn)生與”相對(duì)缺氧”有關(guān),低氧血癥和高氧血癥均可誘發(fā)相似的視網(wǎng)膜血管增生性改變。問題的關(guān)鍵是要盡量保持血氧水平的相對(duì)穩(wěn)定,尤其在出生早期盡量避免血氧大范圍波動(dòng)。出生后第1周內(nèi)動(dòng)脈血氧分壓波動(dòng)越大,早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)生率越高,程度越重。
新生兒視網(wǎng)膜病變是什么引起的?3、母體因素:遺傳因素、小于胎齡兒、其他(多胎、宮內(nèi)感染、母親妊高癥、母親用藥如β受體阻滯劑等、分娩方式)。
新生兒視網(wǎng)膜病變是什么引起的?4、新生兒因素:
(1)感染:感染是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)生發(fā)展的重要因素,尤其是真菌感染。真菌菌血癥可作為早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。
?。?)貧血和輸血:早產(chǎn)兒貧血,體內(nèi)紅細(xì)胞攜氧能力低,引起相對(duì)低氧、缺氧,而反復(fù)的輸血會(huì)造成血壓和血氧的波動(dòng),這些都是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的危險(xiǎn)因素。
?。?)肺表面活性物質(zhì)的應(yīng)用
?。?)血壓波動(dòng):可以影響視網(wǎng)膜血流灌注,而為了提高血壓多巴胺的使用增加了早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)生的危險(xiǎn)。
新生兒視網(wǎng)膜病變是什么引起的?5、其他因素:(1)微量元素的缺乏(2)二氧化碳(3)其他的可能誘因有支氣管肺發(fā)育不良、腸外營養(yǎng)、壞死性小腸結(jié)腸炎、換血、消炎痛的應(yīng)用、呼吸暫停、心率緩慢、宮內(nèi)慢性缺氧、呼吸窘迫綜合癥、機(jī)械通氣、抽搐、顱內(nèi)出血、血液粘稠、體溫變化、利用體外受精技術(shù)受孕等均可能與早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變有關(guān)。
新生兒視網(wǎng)膜病變,既非先天性,也非遺傳性疾病,它是因早產(chǎn)或產(chǎn)后吸氧而致病,如發(fā)現(xiàn)早,治愈率很高,家長朋友們應(yīng)該積極做好防治工作。
今天為大家介紹的“新生兒視網(wǎng)膜病變是什么引起的?”,希望對(duì)寶爸寶媽有所幫助。