現(xiàn)在很多孩子的眼睛都有弱視的問(wèn)題,引起弱視的原因很多樣,父母對(duì)弱視的認(rèn)知也很有限。一開(kāi)始看到孩子視力下降,都認(rèn)為是近視了,其實(shí)不然。今天我們來(lái)了解一下關(guān)于弱視的常見(jiàn)五大問(wèn)題:
一、雙眼矯正視力達(dá)不到0.8,就是弱視嗎?
不一定。弱視是一種發(fā)育性眼病,不同年齡段兒童的視力發(fā)育水平是不同的。
3-5歲兒童的矯正視力不低于0.5,6-7歲不低于0.6,7歲以上不低于0.7。只要雙眼矯正視力有高于相應(yīng)年齡段Z低視力,并且雙眼視力相差不超過(guò)2行,就不能診斷為弱視。
二、矯正視力達(dá)不到相應(yīng)年齡段視力的下限,該眼就可以診斷為弱視嗎?
不可以。弱視的診斷需要具備三個(gè)必需的條件:
?、?在視覺(jué)發(fā)育期內(nèi)發(fā)生;② 有明確的四個(gè)原因(有且只有):形覺(jué)剝奪、屈光參差、屈光不正、斜視;③ 矯正視力達(dá)不到相應(yīng)年齡段視力下限或雙眼視力相差超過(guò)2行。
缺少上述三個(gè)條件中的任何一個(gè),都不應(yīng)輕易診斷為弱視,需要進(jìn)一步尋找視力下降的其它原因。
三、兒童視覺(jué)發(fā)育期是指哪個(gè)年齡段?
0-12歲是視覺(jué)發(fā)育的敏感期,其中0-3歲是關(guān)鍵期。
關(guān)鍵期內(nèi)視覺(jué)系統(tǒng)十分脆弱,數(shù)天短暫的遮蓋就可能導(dǎo)致嚴(yán)重的弱視發(fā)生。
視功能的發(fā)育與兒童智力、語(yǔ)言、運(yùn)動(dòng)等功能的發(fā)育基本同步,本質(zhì)上是腦功能發(fā)育的一部分,具有“可塑性”。
四、什么是視覺(jué)發(fā)育的可塑性?
視覺(jué)發(fā)育的可塑性,是指視覺(jué)系統(tǒng)的發(fā)育可以被外界視覺(jué)環(huán)境因素所改變的特性。
臨床表現(xiàn)為在這一時(shí)期內(nèi),視覺(jué)系統(tǒng)的功能可以被異常的視覺(jué)經(jīng)驗(yàn)或刺激破壞,導(dǎo)致視覺(jué)發(fā)育停滯、遲緩或異常,也可以在異常視覺(jué)經(jīng)驗(yàn)糾正后繼續(xù)正常發(fā)育,即視覺(jué)系統(tǒng)的功能可以“變好”也可以“變差”。
視覺(jué)發(fā)育的可塑性存在個(gè)體差異,年齡越小可塑性越好。視覺(jué)發(fā)育的可塑性是弱視發(fā)生和可以被治療的重要原因。
五、眼部有明確的導(dǎo)致視力下降的器質(zhì)性病變,就不能診斷為弱視?
不正確。弱視的診斷不需要排除眼部的器質(zhì)性病變。兒童的眼部器質(zhì)性病變往往同時(shí)合并弱視的問(wèn)題,在診治的過(guò)程中應(yīng)引起足夠的重視,不要錯(cuò)過(guò)較佳治療時(shí)機(jī)。例如:
?、?先天性白內(nèi)障是導(dǎo)致重度形覺(jué)剝奪性弱視的重要原因之一,確定手術(shù)治療的指征和時(shí)機(jī)時(shí)應(yīng)充分考慮弱視的問(wèn)題。
② 兒童角膜腫物、外傷等病變,處理時(shí)要注意病變對(duì)視力發(fā)育的影響。
?、?兒童先天性、遺傳性或發(fā)育性視網(wǎng)膜黃斑病變者,也需要檢查有無(wú)合并屈光、斜視等導(dǎo)致的弱視問(wèn)題,并積極處理可以改善視力的弱視問(wèn)題。