角膜是位于眼球前壁的一層透明組織,光線經(jīng)由角膜,會(huì)在我們的視網(wǎng)膜上形成影像,這也是為什么我們會(huì)看見東西。如果把我們的眼睛比作一臺(tái)相機(jī),角膜就相當(dāng)于鏡頭,鏡頭模糊或者損壞,都會(huì)使相機(jī)不能正常拍照。同樣的,角膜出現(xiàn)問題,我們就不能正??匆娺@個(gè)世界了,因此對(duì)于已經(jīng)病變、損壞、渾濁的角膜組織,我們需要更換成健康透明的角膜,才不會(huì)影響我們正常視物,這也就是我們常說(shuō)的角膜移植手術(shù)。
那角膜移植手術(shù),畢竟是異體組織移植,會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng)嗎?
由于角膜是層透明組織,所以它沒有血管和淋巴管,因此不易被人體的免疫系統(tǒng)識(shí)別,處于相對(duì)"免疫赦免"地位,也正因?yàn)槿绱?,角膜移植是所有手術(shù)中成功率相對(duì)較高的一項(xiàng)手術(shù)。目前來(lái)說(shuō),角膜移植手術(shù)已經(jīng)非常成熟,成功率也很高,但排斥反應(yīng)也是有可能發(fā)生的。根據(jù)角膜移植片的大小、健康情況,內(nèi)皮細(xì)胞的丟失情況,有無(wú)新生血管、炎癥反應(yīng)等不同,發(fā)生排斥反應(yīng)的概率和輕重都不一樣。
角膜移植手術(shù)方式有穿透性角膜移植,板層角膜移植,角膜內(nèi)皮移植,其中穿透性角膜移植術(shù)后排斥率發(fā)生相對(duì)較高,達(dá)10%~30%,板層角膜移植術(shù)后排斥反應(yīng)發(fā)生率為10%左右,而內(nèi)皮移植術(shù)后排斥反應(yīng)的發(fā)生率大約為1%~10%,其中后彈力層角膜內(nèi)皮移植術(shù)(DMEK)術(shù)排斥反應(yīng)相對(duì)較低,大約為1%,術(shù)后視力恢復(fù)也較好。
總體來(lái)說(shuō),角膜移植手術(shù)是所有人體器官、組織移植術(shù)中,排斥反應(yīng)低的一種,也有少數(shù)患者在角膜移植手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)排斥反應(yīng),但情況相對(duì)較少。