深板層角膜移植手術(shù)屬于成分性角膜移植手術(shù),是現(xiàn)代微創(chuàng)角膜移植手術(shù)里程碑式的進步。
廈門眼科中心眼表及角膜病??粕绦衩舨┦拷榻B,深板層角膜移植手術(shù)由于需要剝離角膜基質(zhì)至僅有10微米的后彈力層,術(shù)中有發(fā)生后彈力層微穿孔和撕裂的風險,對術(shù)者的顯微手術(shù)技巧和經(jīng)驗要求高。
深板層角膜移植技術(shù)由于保留受體內(nèi)皮層和后彈力層,術(shù)后不存在內(nèi)皮型排斥反應(yīng),大大降低了因排斥反應(yīng)而引起植片失敗的幾率;深板層角膜移植技術(shù)因受體角膜基質(zhì)層完全剝除,同時移植僅保留基質(zhì)層的供體角膜,移植后角膜厚度更接近正常,沒有角膜基質(zhì)層間愈合疤痕,透明性恢復(fù)和視覺質(zhì)量接近穿透性角膜移植;術(shù)后散光較??;深板層角膜移植對于供體材料要求低,保存材料和人工材料均可應(yīng)用,大大緩解角膜供體材料匱乏的窘境。
手術(shù)適合以下患者:
1、圓錐角膜:無急性角膜水腫病史;
2、角膜瘢痕:非活動性瘢痕且未累及后彈力層者;
3、角膜營養(yǎng)不良:未累及后彈力層和內(nèi)皮者;
4、角膜感染:未累及后彈力層者;
5、凡角膜病變未累及后彈力層和內(nèi)皮層,其他保守治療無效者。