對于近視手術(shù)，大家可能抱有一種“既熟悉又陌生”之感——似乎總能發(fā)現(xiàn)身邊的朋友接受了手術(shù)、摘掉了眼鏡。但對于自己是否適合這個手術(shù)、接受這項手術(shù)究竟要達(dá)到哪些標(biāo)準(zhǔn)、手術(shù)存在哪些風(fēng)險等問題，都沒有明確的答案。
下面廈門眼科中心就角膜激光手術(shù)，從術(shù)前準(zhǔn)備、適合人群、手術(shù)風(fēng)險和術(shù)后注意事項等方面，對大家提出的有關(guān)近視手術(shù)的問題一一作答。
術(shù)前準(zhǔn)備
術(shù)前需要做哪些檢查？
視力、裂隙燈、眼壓、電腦驗光、綜合驗光、Pentacam、散瞳、淚液功能、角膜厚度、眼底等十八項檢查。
近視手術(shù)有哪些禁忌癥？
1、懷疑圓錐角膜；
2、眼睛有活動性炎癥；
3、角膜厚度低于450；
4、重度干眼；
5、白內(nèi)障；
6、青光眼；
7、未控制的自身免疫疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、多發(fā)性硬化；
8、精神疾病。
近視手術(shù)適應(yīng)的年齡？
大于等于18歲。如果60歲以上，需要排除白內(nèi)障。17歲以下如果著急體檢需要手術(shù)，必須有家長和本人簽字才能手術(shù)。
術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后注意事項、用藥須知
術(shù)前需要點抗生素眼藥水12次，停戴隱形。
手術(shù)中需放松，聽醫(yī)生指揮，不要使勁眨眼。在手術(shù)床上需要注視正上方不動。
術(shù)后按時復(fù)查，按醫(yī)囑點藥，一周之內(nèi)眼睛不進水，半年內(nèi)不游泳，一年內(nèi)不潛水。
術(shù)前檢查過程中點用的麻藥、氯霉素有什么作用？
麻藥降低眼睛的敏感性，測角膜厚度接觸角膜時眼睛不會不適。氯霉素起消炎作用。
為什么好多近視的醫(yī)生不做手術(shù)？
戴框架眼鏡、戴隱形眼鏡都是解決近視的方法，和手術(shù)一樣都各有利弊，大家可以根據(jù)自己的需要選擇。這就跟大家都知道電子產(chǎn)品不利于眼睛，但還是會有人沉溺于電子產(chǎn)品一樣。其實有很多醫(yī)生和醫(yī)生的子女接受了近視手術(shù)，只是大家沒有看到而已。
手術(shù)什么季節(jié)做比較好？
各個季節(jié)都有利弊。各個季節(jié)手術(shù)患者都不少。
檢查和手術(shù)用的麻藥的作用會持續(xù)多長時間？
麻藥的作用持續(xù)30分鐘。
例假期可以做激光近視手術(shù)嗎？懷孕期呢？哺乳期呢？
手術(shù)在角膜上完成，角膜上沒有血管，所以例假期可以，但應(yīng)在手術(shù)前告知手術(shù)醫(yī)生。懷孕期及哺乳期不建議手術(shù)。
手術(shù)后是否會回退？
手術(shù)前度數(shù)穩(wěn)定，手術(shù)后注意保護，術(shù)后一般不易回退。
隱形眼鏡對手術(shù)有影響嗎？術(shù)前檢查時硬鏡和軟鏡需要停戴多久？
戴隱形會使角膜變薄一些，但角膜厚度是天生的。戴普通隱形的術(shù)前檢查前需要停戴軟性隱形1周。散光軟性隱形和硬性隱形停戴3周。角膜塑形鏡停戴3月。
手術(shù)風(fēng)險
術(shù)中怎么能判斷自己做的手術(shù)方式好不好？
虹膜定位追蹤，手術(shù)記錄單有相關(guān)的個性化切削記錄。
手術(shù)有風(fēng)險嗎？飛秒手術(shù)和ICL手術(shù)哪一種更可靠？
手術(shù)是有風(fēng)險的，但經(jīng)過將近三十年的發(fā)展已經(jīng)很成熟，風(fēng)險很低。
具體哪種手術(shù)更可靠，需要根據(jù)眼睛檢查結(jié)果來確定。ICL手術(shù)一般適合角膜偏薄，角膜形態(tài)異?；蛘呓暥葦?shù)高于800度的患者。比如：角膜太薄的做飛秒就不太可靠，需要考慮做ICL手術(shù)。
手術(shù)會導(dǎo)致圓錐角膜嗎？
圓錐角膜是以角膜擴張、中央變薄向前突出，呈圓錐形為特征的一種眼病。它常造成高度不規(guī)則散光。多于青春期發(fā)病，緩慢發(fā)展。病因不明，遺傳及變態(tài)反應(yīng)性疾病也可能是其可能誘因。
手術(shù)不會導(dǎo)致圓錐角膜。但如果這個患者是圓錐角膜體質(zhì)的患者，沒有發(fā)病時目前尚無檢查手段能檢查出，這種患者如果做手術(shù)，則會誘使圓錐角膜提前發(fā)病。
手術(shù)會導(dǎo)致白內(nèi)障嗎？
激光近視手術(shù)在角膜上做，白內(nèi)障的發(fā)病部位是晶狀體，所以手術(shù)不會導(dǎo)致白內(nèi)障。
手術(shù)后生孩子時有可能造成視網(wǎng)膜破裂嗎？可以順產(chǎn)嗎？
近視手術(shù)不影響生孩子。
一般的如果近視大于600度，也就是高度近視，不建議順產(chǎn)，但與近視手術(shù)無關(guān)。
做了手術(shù)之后老了會失明嗎？
不會。
術(shù)后注意事項
近視500度，矯正后視力能達(dá)到5.0嗎？
如果沒有眼部疾病，通常是可以恢復(fù)到術(shù)前矯正視力的。
手術(shù)后，如果眼睛后期有問題還可以手術(shù)治療嗎？
可以手術(shù)，近視手術(shù)不影響其他手術(shù)。
術(shù)后會反彈嗎？視力可以保持多少年？
手術(shù)前度數(shù)穩(wěn)定，手術(shù)后注意保護，度數(shù)不太高的患者一般不會反彈。
什么樣的患者術(shù)后容易出現(xiàn)眩光？
瞳孔較大的患者，近視度數(shù)較高，散光較高的患者術(shù)后易出現(xiàn)眩光。對這樣的患者通常建議采用個體化手術(shù)。
術(shù)后多久可以看電腦和手機？
術(shù)后初期要減少用眼時間。術(shù)后第二天可以看電腦和手機，但不要過度用眼。
術(shù)后有眩光感，多久會消失？
手術(shù)光學(xué)區(qū)通常都會大于暗室瞳孔直徑，初期有眩光感覺是正常的，一般3個月到半年好轉(zhuǎn)，穩(wěn)定。
術(shù)后為什么總有霧蒙蒙的感覺？
恢復(fù)有快有慢，有一點霧蒙蒙的感覺是正常的，大約一周至一月消失。
術(shù)后干眼一般會持續(xù)多長時間？
1-6個月，體質(zhì)不同，干眼持續(xù)時間不同。建議初期多用滋潤眼睛的人工淚液眼藥水。
做了手術(shù)后以后的寶寶會不會遺傳到近視？
近視手術(shù)不改變遺傳因素。
術(shù)后能改變眼睛變形的情況嗎？
不能。如果眼球突出明顯，一般半年后周圍的人看慣了，也就不明顯了。
術(shù)后可以做劇烈運動嗎？
術(shù)后只要眼睛不直接受外傷，運動不受影響?？梢酝孢^山車，術(shù)后兩天就可以。
蹦極跳傘隨時可以，踢球在保證眼睛不受外傷的前提下隨時都可以。
近視手術(shù)后多久可以恢復(fù)？
術(shù)后第二天就看得很清楚，可以正常工作學(xué)習(xí)。術(shù)后一周內(nèi)少看電腦手機。
