近視人群的擴(kuò)大,意味著更多人的視力受損,還意味著更多人將與對(duì)視力要求高的行業(yè)失之交臂。然而這不是令人擔(dān)心的,在占據(jù)近視人口20%的高度近視范圍,許多人與視力殺手近在咫尺尤其是青光眼,甚至已經(jīng)被青光眼奪走光明!
高度近視與青光眼有多近?多個(gè)流行病學(xué)研究所結(jié)果證實(shí),近視尤其是高度近視是獨(dú)立于眼壓外的青光眼危險(xiǎn)因素。北京眼病研究所的流行病學(xué)調(diào)查顯示,高度近視患者中青光眼患病率為7.1%,顯著高于中度近視2.3%,低度近視2.4%,正常視力0.8%。同時(shí),國(guó)外的眼病研究所結(jié)果也顯示,中高度近視患青光眼的概率顯著高于低度近視和正常視力。眼軸每延長(zhǎng)1MM,患青光眼的概率增加26%。
都知道眼軸延長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致近視度數(shù)的加深,患青光眼概率因眼軸延長(zhǎng)而增加,這讓近視控制,尤其是對(duì)眼軸延長(zhǎng)的控制十分關(guān)鍵。然而,實(shí)際上有多少高度近視患者做到了對(duì)近視度數(shù)增長(zhǎng)和眼軸延長(zhǎng)的控制呢?
有相當(dāng)一部分高度近視患者,依舊以戴框架鏡矯正視力為方向,并未關(guān)注高度近視可能引起的其他問(wèn)題,疏于眼底檢查、眼壓測(cè)量,更沒(méi)有建立屈光檔案。為此,隱藏的可能患上青光眼的風(fēng)險(xiǎn)被忽視,幾乎與這個(gè)視力殺手擦肩同行。更難的是,高度近視與青光眼視神經(jīng)及視野改變有時(shí)容易混淆。近視眼的鞏膜硬度低,用壓陷眼壓計(jì)測(cè)量眼壓常偏低;近視眼所產(chǎn)生的青光眼視神經(jīng)凹陷較淺,不易辨認(rèn)。當(dāng)近視并發(fā)青光眼時(shí),青光眼的診斷易被掩蓋,導(dǎo)致誤診和漏診。
防患于未然一直是重中之重。如何不越這雷池半步呢?一副框架鏡是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能做到的。因?yàn)榭蚣茜R既無(wú)法控制眼壓,也無(wú)法控制眼軸延長(zhǎng)。
高度近視人群防范青光眼,除了必須要進(jìn)行的測(cè)眼壓、查眼底、查視野外,更應(yīng)采取降眼壓,控制眼軸延長(zhǎng)的措施。眼壓降低,眼軸延長(zhǎng)得到控制,患青光眼概率也會(huì)隨之降低。