有一天,眼前突然出現(xiàn)了一些小黑影,移來移去的,感覺好像有“蚊子”在飛,這是怎么回事情?是眼睛出現(xiàn)了啥問題嗎?
其實,這是一種眼科常見疾病——飛蚊癥。它的癥狀就是,眼前常常會出現(xiàn)一些“小蟲子”一樣的東西飛來飛去,這是玻璃體混濁的一種表現(xiàn)。
哪些因素會引起玻璃體混濁?
玻璃體混濁可由以下病變引起:
1、葡萄膜炎,炎性滲出物和炎性細胞進入玻璃體形成灰白色塵埃狀,絮狀或團塊狀混濁。
2、出血,因視網(wǎng)膜靜脈炎,靜脈阻塞,糖尿病,高血壓,外傷或手術引起的出血進入玻璃體,在血液進入及吸收過程中形成紅色,黃色,灰白色的片狀或團狀混濁。
3、色素,外傷,葡萄膜炎等使色素顆粒進入玻璃體腔內引起玻璃體混濁。
4、寄生蟲及其代謝產(chǎn)物,眼內腫瘤或全身其他部位腫瘤向眼部轉移,引起混濁。
5、眼外傷玻璃體內有異物存留。
6、因眼外傷,出血,糖尿病等引起玻璃體內纖維組織增生。
7、玻璃體變性,多見于老年人及高度近視者,玻璃體透明質酸解聚液化,糖尿病及高膽固醇血癥者玻璃體內可有膽固醇結晶體沉著。
玻璃體混濁的主要臨床癥狀有哪些?
玻璃體混濁不是一種獨立的疾病,常表現(xiàn)為某些眼病的癥狀之一。玻璃體混濁主要的癥狀就是眼前有黑影,常見的就是眼前有蚊子飛舞,形態(tài)不一,對視力的影響因混濁部位和程度而異。
臨床上如果有遇到類似于描述為“眼前黑影飄動、形態(tài)不定,行蹤不定的”、“眼前老是有蚊子在飛舞,抓不到、趕不走”等等情況的話,一定要注意眼底的檢查,千萬不要遺漏了。因為玻璃體混濁不是一種獨立的眼病,常常是某些眼底疾病的癥狀表現(xiàn)之一。
所以,上述老奶奶所描述的癥狀,在經(jīng)過眼底相關檢查之后,明確了老奶奶的情況屬于常見的玻璃體變性,隨著年齡的增長,玻璃體的正常液化變性,玻璃體透明質酸解聚液化。
相類似的情況,還可能會發(fā)生于高度近視的人群。因此,在臨床上也會出現(xiàn)青年人也會有此類似的癥狀描述的情況出現(xiàn)。
玻璃體混濁如何治療?
大部分飛蚊癥是生理性的,無需特別的治療。部分癥狀明顯的患者可用氨碘肽滴眼液點眼,甲狀腺功能正常的患者可以用卵磷脂絡合碘片進行治療。
病理性飛蚊癥需要根據(jù)發(fā)病的原因以及程度給予對應的治療,比如由于玻璃體附近的網(wǎng)膜、視神經(jīng)、睫狀體等等組織因外傷、炎癥、出血、腫瘤等原因發(fā)生的病變,而導致玻璃體液化、變性,需要積極的治療,可以采用藥物、激光、手術的治療。