不同的眼外傷，處理時(shí)間早晚對(duì)預(yù)后有著很大影響，因此根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)可以將眼外傷按急診分為三級(jí)。本分類完全按眼外傷病情分類，但在臨床上，眼外傷往往同時(shí)合并全身其它部位特別是頭面部外傷，因此，在處理眼外傷前，應(yīng)先處理危及生命的外傷，待危險(xiǎn)期過后再處理眼部外傷。若在處理頭面部及全身外傷時(shí)，全麻下亦可爭取盡早處理好眼外傷。

 

　　（一） 一級(jí)急診 屬非常緊急類。在治療上必須爭分奪秒，立即救治，否則病情將不可逆性加重。傷員到達(dá)后，根據(jù)患者主訴或他人代訴及粗略檢查結(jié)果，初步掌握病情后立即展開救治。

 

　　1、角膜化學(xué)燒傷，熱燒傷，軍事毒氣傷；

 

　　2、視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞。

 

　?。ǘ?二級(jí)急診 屬較急類。病情較嚴(yán)重，必須在一至幾小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行治療。這類傷情相對(duì)復(fù)雜，為明確診斷，醫(yī)生必須仔細(xì)詢問病史，進(jìn)行必要的檢查，制訂切實(shí)可行的治療方案。治療方法有的可能較簡單，時(shí)間也較短，有的可能很復(fù)雜，需要分期治療，耗時(shí)也較長。

 

　　1、眼球裂傷或破裂傷；

 

　　2、眼部爆炸傷；

 

　　3、穿孔傷或眼內(nèi)異物傷；

 

　　4、眼球挫傷，包括前房出血，晶狀體脫位或脫入結(jié)膜囊下，視網(wǎng)膜震蕩，玻璃體出血等；

 

　　5、眼部擠壓傷；

 

　　6、角膜異物或擦傷；

 

　　7、眼瞼撕裂傷；

 

　　8、顱腦外傷后出現(xiàn)的急劇視力下降；

 

　　9、急性光輻射傷如電光性眼炎、雪盲、日蝕性眼炎。

 

　?。ㄈ?三級(jí)急診 屬一般急診。病情比較簡單，處理時(shí)間早晚對(duì)預(yù)后不至于有較大影響者，可以從容檢查治療。

 

　　1、結(jié)膜下出血；

 

　　2、眶內(nèi)血腫；

 

　　3、爆破性眶底骨折；

 

　　4、裂孔位于顳上方的視網(wǎng)膜脫離；

 

　　5、急性視乳頭炎和球后視神經(jīng)炎。