急急急!“孩子2歲就查出近視了,這兩年度數(shù)一直漲。”
日前,4歲的晨晨在父母的陪伴下來到廈門眼科中心斜視與小兒眼病中心找到了業(yè)務(wù)副院長、學(xué)科帶頭人潘美華教授。經(jīng)散瞳驗光及相關(guān)檢查后,潘美華教授發(fā)現(xiàn),晨晨的雙眼均為高度近視,眼軸明顯偏長,左右眼的度數(shù)分別高達(dá)1025度、875度。
“隨著孩子年齡增長,近視度數(shù)不僅會繼續(xù)增加,還可能進(jìn)一步引發(fā)眼底病變,有致盲的風(fēng)險,建議及早進(jìn)行干預(yù),科學(xué)延緩近視進(jìn)展。”
在潘美華教授的主刀下,晨晨接受了后鞏膜加固術(shù),高速發(fā)展的近視進(jìn)程,得到了有效控制。
創(chuàng)新模式:
入選首批“福建省兒童青少年近視防控基地”
眼健康涉及全年齡段人群全生命期,兒童青少年是重點(diǎn)關(guān)注人群之一。近年來,受遺傳及后天環(huán)境等多重因素的綜合影響,與晨晨相似的“小眼鏡”越來越多見。國家衛(wèi)健委調(diào)查顯示,2022年我國兒童青少年總體近視率為53.6%,近視總體發(fā)病呈現(xiàn)低齡化、高度化的趨勢,形勢嚴(yán)峻。
為全方位守護(hù)兒童青少年的視力健康,在國際眼科科學(xué)院院士趙堪興教授及潘美華教授的帶領(lǐng)下,廈門眼科中心斜視與小兒眼病中心組建了一支專業(yè)的小兒眼病及眼視光團(tuán)隊。依托高水平團(tuán)隊,科室積極走進(jìn)各社區(qū)、各校園開展了便捷、智能的視力篩查服務(wù)及近視防控科普宣講,并根據(jù)近視等屈光不正不同發(fā)展階段的特點(diǎn)及癥狀,應(yīng)用角膜塑形鏡、功能性鏡片、視功能訓(xùn)練、后鞏膜加固術(shù)等方法,針對性地給予矯治措施,科學(xué)幫助孩子延緩近視進(jìn)展,守護(hù)視力健康。
以斜視與小兒眼病中心為主力,廈門眼科中心打造了集“預(yù)防—篩查—建檔—監(jiān)測—治療”于一體的近視防控模式,為廈門市乃至福建省的兒童青少年近視防控工作做出了積極貢獻(xiàn),并于今年年初成功入選首批“福建省兒童青少年近視防控基地”。
聚焦小兒疑難眼病
提升臨床診療水平
除近視等屈光不正外,斜視也是兒童青少年時期的常見眼病。斜視與小兒眼病中心在小兒及成人斜視等眼病診治上,具備豐富的臨床經(jīng)驗,斜視顯微微創(chuàng)技術(shù)比肩國家同行業(yè)優(yōu)秀水平。
“右眼視力僅余光感、向內(nèi)偏斜,左眼戴鏡矯正視力也僅有0.15,虹膜缺損、先天性脈絡(luò)膜缺損……”因為先天視力缺損、右眼內(nèi)斜等眼病,檸檸在家人的陪同下找到了趙堪興教授。
經(jīng)詳細(xì)檢查后,趙堪興教授發(fā)現(xiàn),檸檸的右眼向內(nèi)偏斜,無法控制正位,眼底脈絡(luò)膜大范圍缺損累及黃斑,視力僅有眼前30厘米、光感5米;左眼脈絡(luò)膜缺損尚未累及黃斑,近視度數(shù)高達(dá)1900度,確診為知覺性內(nèi)斜視,病情嚴(yán)重復(fù)雜。
在帶領(lǐng)團(tuán)隊反復(fù)檢查、多次調(diào)整優(yōu)化手術(shù)方案后,趙堪興教授主刀為檸檸實施了顯微斜視手術(shù)。術(shù)后,檸檸的眼位如愿回正,困擾了她多年的斜視難題終于迎刃而解。
近年來,以疑難病例為載體,斜視與小兒眼病中心積極搭建“小兒眼科疑難眼病會診平臺”,開展病例討論。每周,在趙堪興教授的主持下,全國40余家醫(yī)院優(yōu)質(zhì)小兒眼病專家們及青年醫(yī)生會聚,共同就復(fù)雜少見的小兒疑難眼病進(jìn)行遠(yuǎn)程會診及學(xué)術(shù)交流。會診平臺上匯集了全國各地的小兒眼病疑難病例,深度的研討使科室團(tuán)隊不斷拓寬臨床思維并應(yīng)用于臨床工作中,診治水平也進(jìn)一步得到了質(zhì)的提升。
多學(xué)科診療(MDT):
打造小兒眼病一站式
綜合防治服務(wù)體系
13歲的小風(fēng)在被籃球砸傷右眼后,出現(xiàn)了眼痛、視物重影、歪頭、頭暈嘔吐等癥狀。
經(jīng)斜視與小兒眼病中心副主任醫(yī)師謝仁藝博士詳細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn),小風(fēng)的右眼眶下壁骨折,同時少量眶脂體脫入右上頜竇腔內(nèi),確診患有眼眶trapdoor骨折,需通過手術(shù)解除眼眶組織的嵌頓。
查明病因后,謝仁藝博士立即請眼整形學(xué)科醫(yī)生會診,并為小風(fēng)安排轉(zhuǎn)診進(jìn)行后續(xù)手術(shù)診療。經(jīng)過妥善的治療,小風(fēng)恢復(fù)良好,不僅頭暈視物重影的癥狀消失,眼球向各方運(yùn)動均未受限,頭位也已回正。
小風(fēng)是斜視與小兒眼病中心用心打造的小兒眼病綜合防治服務(wù)體系的服務(wù)對象之一。作為眼科全科診療服務(wù)體系的先行者,除斜視與小兒眼病中心外,廈門眼科中心還設(shè)置了眼底、眼表、白內(nèi)障、青光眼、眼整形、眼外傷、屈光等學(xué)科,建立了多學(xué)科聯(lián)合診療制度及完善的院內(nèi)轉(zhuǎn)診流程。
以此為基礎(chǔ),斜視與小兒眼病中心圍繞兒童青少年群體,與各學(xué)科積極聯(lián)動,創(chuàng)新打造了小兒眼病綜合防治服務(wù)體系。這一體系的建立不僅可為患有早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、先天性白內(nèi)障、青光眼、眼表疾病及眼外傷等眼疾的兒童青少年,提供了一站式便捷診療服務(wù),更大大提高了小兒眼病尤其是疑難眼病的診斷效率,助推科室整體診療高質(zhì)量發(fā)展,再上新臺階。