“什么？術(shù)中OCT你們有兩臺(tái)，這么好！”每次學(xué)術(shù)交流，都會(huì)有眼科醫(yī)師感到驚訝——全國(guó)都沒(méi)幾臺(tái)的“眼科重器”，廈門(mén)眼科中心一家醫(yī)院就有兩臺(tái)。

他口中的術(shù)中OCT導(dǎo)航顯微鏡已在廈門(mén)眼科中心“服役”一年多，早在2019年初，就作為全國(guó)首臺(tái)，隆重登錄眼科中心。此后不久，為了讓更多眼疾患者享受高科技為人類(lèi)帶來(lái)的福利，廈門(mén)眼科中心毫不猶豫的大手筆引進(jìn)第二臺(tái)設(shè)備。目前，五緣院區(qū)、思北院區(qū)各有一臺(tái)。   

2019年1月12日，術(shù)中OCT設(shè)備引入中國(guó)開(kāi)機(jī)儀式

燈火通明的無(wú)菌手術(shù)室中，這兩臺(tái)術(shù)中OCT設(shè)備正憑借著微米級(jí)的精細(xì)導(dǎo)航，在經(jīng)驗(yàn)豐富的眼科專(zhuān)家悉心操作下，夜以繼日得在24mm的眼球上精耕細(xì)作，為五湖四海的患者開(kāi)辟一條通向光明的大道。

險(xiǎn)！“失明”還是“光明”，僅一線(xiàn)之差

特意從東北飛到廈門(mén)做手術(shù)的李強(qiáng)，就是術(shù)中OCT的受益者。

術(shù)前，李強(qiáng)左眼（左圖）、右眼（右圖）眼底照相

李強(qiáng)是十多年的糖尿病患者，卻肆無(wú)忌憚的抽煙喝酒，直到有一天眼睛視力急劇下降，才來(lái)眼科檢查。對(duì)眼底照相有了解的人會(huì)發(fā)現(xiàn)，李強(qiáng)雙眼眼底都已經(jīng)“一塌糊涂”，繼糖尿病引發(fā)的眼底出血之后，他的玻璃體內(nèi)形成了一層致密的機(jī)化膜，如同夢(mèng)魘般扎根在視網(wǎng)膜上，原本平伏的網(wǎng)膜被牽拉得不成樣子，正如相機(jī)的底片受到了致命損害，李強(qiáng)右眼視力只有0.02。走進(jìn)吳國(guó)基院長(zhǎng)診室時(shí)，李強(qiáng)左右都由家人攙扶，年僅30歲尚未婚配的他，雙眼視力幾無(wú)剩余，生活已無(wú)法自理，正在“盲”的邊緣危險(xiǎn)徘徊！

情況緊急！完備的術(shù)前檢查之后，王曉波副主任旋即在廈門(mén)眼科中心吳國(guó)基院長(zhǎng)的帶領(lǐng)下為李強(qiáng)進(jìn)行右眼的玻璃體切割、剝膜、硅油填充等聯(lián)合手術(shù)。由于其機(jī)化膜與視網(wǎng)膜間粘連非常不規(guī)則——時(shí)而有間隙，時(shí)而牢牢依附——稍有不慎，就會(huì)傷及比蟬翼還要薄的視網(wǎng)膜甚至黃斑區(qū)，當(dāng)即功虧一簣，手術(shù)的復(fù)雜性可想而知。

喜！眼科手術(shù)“開(kāi)天眼”,術(shù)后效果“穩(wěn)”了

放在過(guò)去，類(lèi)似病例全靠主刀醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)憑感覺(jué)施展拳腳，然而，“感覺(jué)”有它的局限性，有時(shí)候差之毫厘便會(huì)謬以千里。

好醫(yī)生加上好器材，就如給神槍手配上瞄準(zhǔn)鏡——這對(duì)“黃金搭檔”不僅是提高患者治療體驗(yàn)上“雙保險(xiǎn)”，也是對(duì)患者負(fù)責(zé)的重要舉措。被譽(yù)為“眼科利器”的術(shù)中OCT此時(shí)“大顯神威”，它可以無(wú)延遲實(shí)時(shí)掃描眼部縱深，像地圖導(dǎo)航一樣精準(zhǔn)輔助，使醫(yī)生如同擁有“透視眼”一般，讓手術(shù)器械相對(duì)層間結(jié)構(gòu)的位置一目了然。

無(wú)影燈下，有了術(shù)中OCT設(shè)備的鼎力相助，王曉波副主任、吳國(guó)基院長(zhǎng)正忙碌而有序的為李強(qiáng)剝離機(jī)化膜，雖波瀾不驚，卻驚心動(dòng)魄。

術(shù)后，李強(qiáng)右眼眼底照相

半小時(shí)后，頑固的機(jī)化膜完全剝離，遮蔽已久的視網(wǎng)膜重見(jiàn)天日。優(yōu)秀的手術(shù)醫(yī)師，加上術(shù)中OCT導(dǎo)航顯微鏡，便擁有了“撥云見(jiàn)日的神奇力量”。人類(lèi)信念與科技創(chuàng)新的完美結(jié)合，不僅將李強(qiáng)從黑暗邊緣拉出，更使他的視力實(shí)現(xiàn)難以置信的飛躍。目前，他右眼已恢復(fù)到0.5，向吳國(guó)基院長(zhǎng)、王曉波醫(yī)師連連道謝的同時(shí)，李強(qiáng)戲稱(chēng)，這回不用跟女朋友提分手了。

高！術(shù)中OCT顯神威，頭發(fā)絲1/10做文章

像李強(qiáng)這樣脫胎換骨的視力提升，每天都在廈門(mén)眼科中心上演。短短一年的時(shí)間，兩臺(tái)術(shù)中OCT設(shè)備已造福大量來(lái)自全國(guó)各地的眼部患者。

術(shù)中OCT導(dǎo)航顯微鏡可謂眼科醫(yī)師“視力的延伸”，它能夠?qū)崟r(shí)顯示眼組織結(jié)構(gòu)的細(xì)微變化，讓醫(yī)生不僅能觀(guān)察到清晰的手術(shù)表層視野，還可以實(shí)時(shí)掃描精密度達(dá)到7微米斷層OCT圖像，精密度相當(dāng)于頭發(fā)絲的1/10。在術(shù)中OCT導(dǎo)航系統(tǒng)的實(shí)時(shí)輔助下，眼科醫(yī)師的手術(shù)視野深入活體組織層間，猶如擁有了“天眼”、打開(kāi)了“透視眼”。

不僅如此，術(shù)中OCT導(dǎo)航顯微鏡在ICL晶體植入手術(shù)、角膜移植手術(shù)、青光眼手術(shù)、視網(wǎng)膜脫離手術(shù)、黃斑前膜手術(shù)、黃斑裂孔手術(shù)、玻璃體黃斑變性牽引綜合癥手術(shù)等整個(gè)眼科手術(shù)中都有著廣泛而重要的應(yīng)用，它實(shí)時(shí)、高清、穩(wěn)定、多維的立體視野極大地提高了手術(shù)的可控性，這一技術(shù)的投入使用在眼科手術(shù)領(lǐng)域是一項(xiàng)劃時(shí)代的進(jìn)步。

目前，國(guó)內(nèi)僅有少數(shù)幾家醫(yī)院擁有此設(shè)備，像廈門(mén)眼科中心一家醫(yī)院擁有兩臺(tái)術(shù)中OCT導(dǎo)航顯微鏡的更是屈指可數(shù)。這也意味著，全國(guó)各地的疑難眼病患者，都可以在廈門(mén)眼科中心享受到“塔尖級(jí)”高水平的眼病診斷與治療技術(shù)。

（為保護(hù)患者隱私，文中李強(qiáng)為化名）

專(zhuān)家名片

吳國(guó)基 教授/業(yè)務(wù)院長(zhǎng)

出診時(shí)間：

思北院區(qū)：周二全天、周四全天

五緣院區(qū)：周一下午

擅長(zhǎng)項(xiàng)目：玻璃體、視網(wǎng)膜、眼底病

福建省醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)玻璃體視網(wǎng)膜組副組長(zhǎng)，廈門(mén)市醫(yī)學(xué)會(huì)常務(wù)理事，廈門(mén)市醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)顧問(wèn)。從事眼科事業(yè)45年，對(duì)玻璃體切割、視網(wǎng)膜病、眼底病、眼神經(jīng)疾病等有豐富的經(jīng)驗(yàn)，6次獲省市科技進(jìn)步獎(jiǎng)。近20年來(lái)，積累了玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。搶救過(guò)無(wú)數(shù)眼科疑難病癥，曾為滿(mǎn)月嬰兒、百歲老人順利完成手術(shù)治療。多次受省衛(wèi)生廳邀請(qǐng)，為省級(jí)醫(yī)院的疑難病例會(huì)診、手術(shù)。

王曉波副主任醫(yī)師

出診時(shí)間：

思北院區(qū)：周一上午、周二上午

五緣院區(qū)：周二下午

擅長(zhǎng)項(xiàng)目：眼底病、白內(nèi)障

眼底病科行政副主任，醫(yī)學(xué)碩士，中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科分會(huì)會(huì)員，從事眼科工作20年，眼科臨床工作經(jīng)驗(yàn)豐富，擅長(zhǎng)復(fù)雜視網(wǎng)膜脫離、玻璃體積血、糖尿病視網(wǎng)膜病變、各種黃斑疾病等玻璃體視網(wǎng)膜疾病的診治，擅長(zhǎng)23G、25G、27G微創(chuàng)玻璃體切割手術(shù)，國(guó)內(nèi)早期開(kāi)展抗VEGF藥物及傲迪適治療各種黃斑疾病并取得滿(mǎn)意療效好，2002年、2007年全國(guó)眼科大會(huì)做大會(huì)發(fā)言，2007年曾獲得福建省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步三等獎(jiǎng)，多篇論文在國(guó)家核心期刊發(fā)表。

張小虎碩士/主治醫(yī)師

出診時(shí)間：思北院區(qū)周四上午、周六上午

擅長(zhǎng)項(xiàng)目：眼底病

主治醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，同濟(jì)大學(xué)本科、碩士研究生畢業(yè)。從事眼科工作近10年，臨床、手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富。熟練掌握視網(wǎng)膜脫離、糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變等眼底科各類(lèi)疾病的23G、25G顯微玻璃體切割手術(shù)治療；黃斑變性、黃斑水腫、特發(fā)性黃斑CNV、視網(wǎng)膜血管疾病等的抗VEGF綜合治療。參與多項(xiàng)臨床研究，在研福建省衛(wèi)計(jì)委青年科研課題1項(xiàng)。