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眼球震顫也能做近視激光手術?!

時間:2016-12-20 11:44來源:廈門眼科中心編輯:huang瀏覽:

【文章導讀】上周,廈門大學附屬廈門眼科中心視光科接診了一位特殊的近視患者,說她特殊就是因為她眼睛除了近視以外,還患有較為罕見的眼球震顫癥。據(jù)不完統(tǒng)計,眼球震顫并發(fā)近視弱視的發(fā)

  上周,廈門大學附屬廈門眼科中心視光科接診了一位“特殊”的近視患者,說她特殊就是因為她眼睛除了近視以外,還患有較為罕見的“眼球震顫”癥。據(jù)不完統(tǒng)計,眼球震顫并發(fā)近視弱視的發(fā)病率為幾千人中才有一人。

  眼球顫動、視力欠佳30年

  患者鐘女士,來自貴州,目前在廈門的一家輪胎廠打工。鐘女士自幼雙眼球就會不自主顫動,但是因為家里貧窮,無錢醫(yī)治,導致視力欠佳30幾年--看遠時事物模糊,看近時又極易出現(xiàn)視力疲勞,這給鐘女士的生活和工作造成了重大影響。為擺脫這一“眼疾”,鐘女士到廈門知名三甲綜合醫(yī)院的眼科尋醫(yī)問診,但是醫(yī)生只是簡單地開了個配鏡治療方案。配完眼鏡回家后,鐘女士發(fā)現(xiàn)情況沒有改善,而且戴眼鏡給她的工作帶來了不便。于是她又輾轉(zhuǎn)來到廈門眼科中心找到了視光科的黎新主任,咨詢是否可以做近視激光手術,一次性解決“視力不佳”這個惱人的問題。


 
  術前檢查發(fā)現(xiàn),鐘女士在驗光、或裂隙燈檢查時,雙眼眼球均會不自主的顫動,無法長時間注視跟蹤點。診斷為先天性眼球震顫,同時引起的雙眼屈光不正及雙眼弱視。但是術前檢查發(fā)現(xiàn),除了眼球會不自主震顫外,不管是角膜厚度,眼底情況等都符合近視激光手術條件,也沒有其他手術禁忌癥。聽到檢查結(jié)果,鐘女士當場即約定手術日期。

  眼球震顫可以手術,但主刀經(jīng)驗要求高

  黎新主任介紹,眼球震顫的患者是可以進行近視激光手術的,但在手術方式選擇上,一定要根據(jù)醫(yī)生的建議選擇,一般可以選擇半飛秒或全飛秒手術方式。

  黎主任強調(diào),因為眼球震顫是一種不自主的、有節(jié)律的擺動,在手術過程中,準分子激光跟蹤較為困難,這給手術主刀醫(yī)生出了一個大難題,對主刀醫(yī)生的經(jīng)驗、技術和疑難病癥的處理能力等要求變得非常高,需要主刀醫(yī)生搶在患者雙眼不動的那一小段時間完成手術。


  在黎新主任的耐心引導和高超的手術技巧下,鐘女士的近視激光手術很成功,術后視力情況達到了術前的預期。

  “作為一專業(yè)的視光醫(yī)生,不管患者是患有眼球震顫,還是角膜營養(yǎng)不良等疑難眼疾等,我們不要輕易地拒絕患者的求醫(yī),不要錯誤地理解這類患者絕對無法做近視激光手術,而應該先認真做好檢查,小心查驗,反復驗證,大膽嘗試,運用經(jīng)驗和技術給患者解決近視的困擾。”黎新主任強調(diào)說。

  【眼球震顫】小百科

  眼球震顫,簡稱眼震。是一種不自主的、有節(jié)律性的、往返擺動的眼球運動。常由視覺系統(tǒng)、眼外肌、內(nèi)耳迷路及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病引起。眼球震顫可分為生理性注視性眼球震顫和病理性注視性眼球震顫等,方向分為水平型、垂直型、旋轉(zhuǎn)型等,以水平型為常見。眼球震顫不是一個獨立的疾病,而是某些疾病的臨床表現(xiàn),因此要針對病因進行治療。眼球震顫的發(fā)生原因,有先天性和后天性兩類,先天性眼球畸形、白化病、白內(nèi)障、全色盲、黃斑部損害等所致的視覺障礙等均可導致。

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