就在半年前
老林的兒子做了一場手術
而這幾天
老林也因為同樣的病
來到了醫(yī)院接受手術
這到底是怎么回事
吳護平教授門診來了一位六旬老人。
“你終于決定來做手術了。”還未等老人開口,吳護平教授就略激動的說道。
這位老人名叫老林,早在半年前,老林就來過廈門眼科中心求診,不過那時是為了他的兒子,這次再來求診吳護平教授,則是為了自己。原來,在他的眼睛上多長了一塊“肉”,據(jù)老林講訴,這塊肉狀物已經(jīng)長了40余年,沒想到后來兒子眼睛上也長了。
“我兒子是比較嚴重,所以當時直接做了手術。”老林兒子來治療時,眼睛上的那塊“肉”已經(jīng)遮蓋角膜,嚴重影響了視力,而老林在這兩個月,眼睛紅、干澀、異物感等不適感覺也越來越明顯。
究竟這是什么病
讓父子兩先后到醫(yī)院手術治療?
吳護平教授解釋說,老林父子眼睛上長的這塊肉叫“翼狀胬肉”。
翼狀胬肉其實是一塊息肉,形狀呈倒三角形,一般是從兩邊眼角慢慢向瞳孔區(qū)生長。
胬肉剛長出來時,會有眼睛反復紅、充血發(fā)炎、異物感、干癢等不適癥狀,但對視力影響不大。當胬肉繼續(xù)生長,長進角膜緣,可能造成散光,嚴重還會牽拉眼球,遮擋視線,引起視力下降。
吳護平教授在半年前治療老林兒子時,也詳細的跟老林解釋過,胬肉會繼續(xù)長大,如果在胬肉早期進行手術切除,效果較好,恢復也較快。如果等胬肉長進角膜,除了會逐漸影響到視力,就算切除了也還可能留有瘢痕。
老林再三考慮后還是決定先不做手術,吳護平教授也只能囑咐他,如果胬肉長進黑眼珠里或有感到不適,一定要到醫(yī)院查看。
這次老林來醫(yī)院,吳護平教授通過裂隙燈觀察發(fā)現(xiàn),老林雙眼上的胬肉比起半年前已經(jīng)生長了許多,目前胬肉已經(jīng)長進了角膜緣,也就是黑眼珠的地方3mm。
不過老林倒顯得不太在意,“我知道你們這技術好,而且我兒子也在你們這做完手術大半年了,我是不太擔心手術的事情。”
廈門眼科中心依托幾十年成熟經(jīng)驗,按患者個體差異,在傳統(tǒng)胬肉切除的基礎上,聯(lián)合自體結膜移植、羊膜移植、角膜緣干細胞移植,創(chuàng)傷更小、恢復更快,復發(fā)率更低。
在吳護平教授評估了老林未被侵入的角膜緣功能后,為他安排“雙眼翼狀胬肉切除聯(lián)合角膜緣干細胞自體結膜移植”手術,以迅速使角膜創(chuàng)面上皮化,重建角膜表面。
因為胬肉附著于角膜、結膜面上,因此在手術時需要特別注意,吳護平教授憑借二十六年的臨床工作經(jīng)驗,精準分離了胬肉的附著點,成功切除胬肉,并完成角膜緣干細胞自體結膜移植。
術后效果良好,老林的結膜瓣對合良好,角膜創(chuàng)面透明,這幾次檢查中,他的角膜上皮已基本修復完整。
吳護平教授特別提醒大家,胬肉生長時間越長,越容易在角膜留下斑翳,長有胬肉,條件允許的話應該盡早手術,即使條件限制,也應在胬肉影響視力,或有不適癥狀時,前往醫(yī)院治療。
那究竟哪些人容易有胬肉呢?
一般來說,紫外線照射是翼狀胬肉發(fā)生的主要因素,此外還有遺傳、風沙、粉塵等都會造成胬肉。
1、中老年人
隨著年紀的增長,結膜組織出現(xiàn)老化,容易形成變形增生。
2、從事戶外工作的人群,如漁民、海員
長期受到紫外線、風塵、煙霧等因素刺激,容易導致結膜組織變形增生。
3、高原地區(qū)人群
高原地區(qū)由于海拔較高,日照較強,受到紫外線刺激會更大,因此翼狀胬肉形成的可能更大。
對于胬肉的預防,應盡可能避免煙塵、風沙及陽光的刺激,長時間處在強陽光照射環(huán)境中的人群,可以通過太陽鏡、防曬帽和遮陽傘等,防護紫外線輻射,減少胬肉的發(fā)生。
由于福建地區(qū)翼狀胬肉高發(fā),廈門眼科中心早在2019年就成立翼狀胬肉中心,引進新型診斷手段及翼狀胬肉切除手術設備,打造多種“個體化”胬肉手術,為患者提供胬肉切除,聯(lián)合自體結膜移植、羊膜移植、角膜緣干細胞移植等多種術式。
廈門眼科中心 · 翼狀胬肉切除聯(lián)合羊膜移植術
· 手術時間較傳統(tǒng)術式縮短1/3
· 實現(xiàn)更大區(qū)域切除。個體化切除設計,結膜瓣對合良好,角膜創(chuàng)面透明,手術痕跡不明顯。
· 減少瘢痕形成。羊膜作為生物繃帶,降低術后疼痛感,抑制炎癥和創(chuàng)面組織增生。
· 基本不會復發(fā)。生物羊膜材料,促進上皮增生修復,復發(fā)幾率更低,恢復更快。