小華，是一個5歲的小男孩。剛出生時，他的左眼球就看起來很小，還總是睜不開。后來，左眼就完全看不見了，眼窩也逐漸凹陷下來。這已經(jīng)嚴重影響了小華的外觀及正常生活。這次從龍巖來到廈門眼科中心眼整形科室，小華父母主要是想改善小華的外觀，以免在幼兒園和小學里被大家取笑。

 

　　應用自膨脹水凝膠植入術，促進眼部發(fā)育

 

　　對于像小華一樣患有先天性小眼球或無眼球的孩子，以前的做法是：把眼球摘掉換上義眼，以達到改善外觀的目的。后來研究發(fā)現(xiàn)，眼球雖小，似乎沒有什么功能，也沒有視力，但是它的存在，可以促進眼眶的發(fā)育。對于成人來說，眼眶已經(jīng)發(fā)育完全，摘掉眼球可能沒什么影響。但對于孩子來說，眼眶還沒有發(fā)育成熟，摘掉眼球可能導致眼眶和臉部比別人小，導致患眼的半邊臉出現(xiàn)畸形。所以現(xiàn)在對于先天性小眼球的孩子來說，更多的做法是保留眼球的情況下，注射自膨脹水凝膠，促進眼眶及眼部結構發(fā)育后，再安裝義眼。

 

　　先天性小眼球本身的發(fā)育能力有限，對眼眶發(fā)育的促進作用有限。把自膨脹水凝膠打入下外方的結膜處，使其膨脹3-4天到最大，可以有效刺激兒童的骨性眼眶、眼瞼及結膜囊發(fā)育，改善小眼球，無眼球和眼球萎縮患者的外觀。自膨脹水技術不用開刀，直接注射就可以，安全有效，方便易行。眼整形科的鄧坤明醫(yī)生應用自膨脹水技術已經(jīng)幫助了好幾位先天性小眼球的患者，在省內甚至全國都屬于較為先進的技術。

 

　　分步驟放置義眼膜，為安裝義眼做準備

 

　　小華除了先天性小眼球外，還伴有結膜囊狹窄的問題，所以沒辦法直接放入義眼片。鄧坤明醫(yī)生根據(jù)小華的眼部情況，為他制作了義眼膜，將義眼膜放入結膜囊，可以有效促進結膜囊的發(fā)育，為植入義眼片做準備。
 

鄧坤明醫(yī)生制作的大小不一的義眼膜

 

　　經(jīng)過了約半年的佩戴，小華的結膜囊發(fā)育至正常水平，義眼膜由最小的規(guī)格升級到最大的規(guī)格，已經(jīng)具備了安裝義眼的條件。

 

　　安裝上義眼，誰也看不出小華眼睛有問題

 

　　經(jīng)過小華及其父母與醫(yī)生的密切配合和共同努力，小華終于可以安裝上義眼了。眼整形科的周太平主任為其量眼定制了合適的義眼片，使其眼睛靈活逼真，完全可以達到以假亂真的效果。“新認識的人都看不出小華眼睛有問題，安裝上義眼的小華也比以前活潑很多。”小華父母在復查時說。

 

　　“我們眼整形科室已經(jīng)形成自膨脹水凝膠植入+結膜囊成形術+義眼植入的治療步驟，為眾多先天性小眼球或無眼球的患者，提供一條簡便、易行、損傷小的方便途徑，也是目前 的治療方案。希望患者能夠及早進行治療，這樣效果也會更理想”鄧坤明醫(yī)生介紹。