放寒假了,許多孩子都開始了“放羊”般的自由生活。假期里適當放松有益身心,而這時孩子的眼睛卻往往開始“加班加點”:上網(wǎng)、看電視、玩游戲……長時間、高頻率用眼容易引發(fā)眼睛過度疲勞,極易導致視力下降。
廈門大學附屬廈門眼科中心專家提醒,寒假是治療一些小兒眼疾的好時機,家長、患兒應把握機會;另一方面,寒假里,因過度用眼導致的患兒眼病也隨之增加,家長應注意控制時間,讓孩子合理用眼。此外,家長要定期帶孩子檢查視力,平時要留意孩子視物有無異常,發(fā)現(xiàn)問題及時治療。
近視低齡化 長期對著電子產(chǎn)品最傷眼
假期里,廈門眼科中心門診熱鬧非凡,其中家長帶孩子來的占了就診人數(shù)的大半。廈門眼科中心斜弱視及小兒眼科主任潘美華表示,從門診情況來看,少兒患近視的情況越來越嚴重,而且日趨低齡化發(fā)展。其實,近視是一種生活方式病,早發(fā)現(xiàn)并改變不良生活習慣,才能控制或延緩近視的發(fā)展。
在看東西時,眼瞼在有規(guī)律地眨動,正常情況下是每分鐘10-15次;但在看電腦,特別是高度集中精力玩游戲時,眨眼次數(shù)會大大減少,久而久之就導致了眼睛表面淚膜的破裂。據(jù)悉,由于電子屏幕的不斷閃爍,睫狀肌長時間得不到松弛,使晶狀體過度屈曲,會增加屈光度,尤其是15歲以下身體還處在發(fā)育階段的學生極易造成調(diào)節(jié)性假性近視。若假性近視不及時緩解,很快就會演變成真性近視。
日常生活中,家長應當監(jiān)督孩子,養(yǎng)成健康的用眼習慣。無論看書還是用電腦,每隔30分鐘應休息10分鐘,可以遠眺窗外,使眼部睫狀肌得到放松,減輕眼疲勞。遠眺后如果配合做眼保健操更好。同時要注意眼睛的鍛煉,可以適時進行乒乓球、羽毛球等球類活動。因為當眼球追隨目標時,在眼部肌肉協(xié)同作用下,可以提高眼球的血液灌注量,促進眼部新陳代謝。
潘美華特別指出,眼睛也要定期體檢。學齡前的孩子建議3-6個月檢查一次;學齡期孩子建議3個月檢查一次,很多小學生僅半年沒管就成了近視。近年來,家長對眼睛體檢也開始重視起來。寒假就診者中,單純來體檢的大約占20%。趁著假期,家長帶孩子來體檢,有的并沒問題,但孩子的視力檔案被記錄了下來。
矯正視力要得法 否則適得其反
由于近視低齡化,有些家長抱著“這么小的孩子戴眼鏡不好”的想法,甚至有等近視自行痊愈的不科學的認知,不積極帶孩子就醫(yī)。潘美華解釋說,一些家長誤以為孩子一旦戴上眼鏡就再也取不下來了,而且還會增加度數(shù),所以不想讓孩子戴。其實,佩戴一副合適的眼鏡仍是目前矯治近視行之有效的方法,如發(fā)現(xiàn)孩子有視力模糊的跡象,就要積極主動地給孩子佩戴眼鏡,而且必須在專業(yè)醫(yī)生的指導下驗光配試,并要做到定期復查,不要一副眼鏡一直戴到底。
并且,近視矯正方法有框架鏡、隱形眼鏡、激光手術(shù)和角膜塑形鏡等,少兒矯正視力要選對方法,否則適得其反??蚣苎坨R因其使用簡單、護理方便往往是學生的選擇,其缺點是不能有效遏制近視度數(shù)加深。而隱形眼鏡和激光手術(shù)不適用于18歲以下少兒。
佩戴角膜塑形鏡(OK鏡)在少兒中也越來越普遍。使用者只需夜間睡眠中配戴8小時,白天摘鏡后的裸眼視力處于不近視或降低了的近視狀態(tài),無需配戴框架眼鏡,可以說不會影響學習、工作和運動的需要,有效遏制近視度數(shù)的快速加深。此外,角膜塑形鏡無眩光、衍射、視疲勞等副作用,具有高透氧性、高透光性、高生理相溶性,能大大減少發(fā)生眼睛疾病的可能性。青少年在使用角膜塑形鏡時,家長一定要監(jiān)督孩子按規(guī)范完成清潔、消毒程序。潘美華說,盡管醫(yī)生建議8歲以上的少兒才佩戴OK鏡,不過有些年齡更小的兒童如有特殊需求,也可以酌情佩戴。在眼科中心,最小年齡的OK鏡佩戴者近視300度,只有6歲。
值得強調(diào)的是,驗配角膜塑形鏡是一項專業(yè)性非常強的工作,并不是所有人都可以驗配角膜塑形鏡。驗配角膜塑形鏡一定要去設(shè)備齊全、技術(shù)力量雄厚的
眼科醫(yī)院。
讓眼睛“改斜歸正” 建議早期干預好
對斜弱視兒童,寒假是很好的治療機會,應早期干預,采取相應的預防和治療措施,以免給孩子留下終生遺憾。這是因為孩子在3歲前視力發(fā)育最快,因此患兒年紀越小療效越好,5歲前手術(shù)較佳,超過6歲療效就明顯較差,超過12歲就很難取得療效,只能單純做矯正手術(shù)獲得外觀上的改善。“有些家長認為,眼睛不能動刀,不讓孩子接受手術(shù)。”潘美華指出,斜視手術(shù)不進入眼球。斜視顯微微創(chuàng)手術(shù)能夠在清晰的顯微手術(shù)視野下,一氣呵成地完成手術(shù),大大縮短手術(shù)時間,減少術(shù)后并發(fā)癥。手術(shù)完成后,還需要遮蓋眼睛,進行視功能訓練。應按照醫(yī)囑配合治療。每天遮幾小時即可,還可分解完成。
而弱視治療是一個緩慢的過程。一般弱視的治療需要2-3年時間,最長有達7年之久,因此家長不能操之過急,要有耐心、持之以恒。家長要耐心勸導孩子,除洗澡、睡覺之外,一定要堅持戴眼鏡。對中、重度弱視的兒童,除戴鏡外,還要配合醫(yī)生的治療指導意見,進行相應的弱視訓練治療。還要做到堅持及時復診。2~3歲的兒童每兩周一次,更大一些的兒童每一個月一次,請醫(yī)生檢查眼底,視力等,每年要散瞳驗光一次。
由于孩子的年齡比較小,認知水平低下,表達能力欠缺,使視力疾病的發(fā)現(xiàn)變得比較困難。潘美華提醒,家長要留心觀察,關(guān)注孩子的視力發(fā)育過程。在孩子出生睜眼后,應觀察其兩眼眼球是否對稱;到孩子長到五、六個月,應注意孩子被抱起時兩眼球活動是否不同,有無歪頭現(xiàn)象,兩眼眼球是否對稱;此外,應及時糾正兒童躺著看書、看電視、玩電腦,趴在桌子上寫作業(yè)等不良習慣。
溫馨服務:假日也能看專家
針對寒假就診高峰,廈門眼科中心斜弱視及小兒眼科專科也采取了積極應對措施。為方便廈門乃至周邊患者就診,寒假期間開設(shè)了無假日醫(yī)院,開設(shè)了7個診室,門診加強力量,派出7名高年資醫(yī)生坐診,確保孩子節(jié)假日也能看專家。