長年戴著厚厚的“酒瓶底”，他們的苦惱正常人無法理解。近視不嚴(yán)重者，還可接受角膜激光近視手術(shù)治療，而對于他們這樣的高度、超高度近視患者來說，角膜激光手術(shù)與他們無緣。

　　近日，在廈門眼科中心“高度近視防治月”公益援助活動上，近視度數(shù)曾高達(dá)3600度的小郭來到現(xiàn)場，與患友們分享了他的“脫瓶”故事。

　　【人物】

　　7歲就已2500度

　　看書鼻子要碰到書本

　　臺上的小郭有些激動，他說，摘掉“瓶底”，自己現(xiàn)在自信多了，終于敢挺起胸膛說話了。

　　小郭今年25歲，生長在漳州農(nóng)村。他說，自己出生后看起來總是呆呆的。7歲上學(xué)時，他戴上人生頭一副眼鏡——2500度。后來，鏡片厚度與日俱增。2013年近視嚴(yán)重時，經(jīng)測算，其左右眼近視度數(shù)竟分別高達(dá)3000度和3600度左右（度數(shù)太高，電腦驗(yàn)光設(shè)備無法得出準(zhǔn)確結(jié)果）。戴上眼鏡，雙眼矯正視力也僅為:0.01和0.015。因長期高度近視，小郭還有些斜視。

　　“從小的困擾在于社交，熟人都認(rèn)為我不懂禮貌，從來不主動跟人打招呼。”他說，“其實(shí)不是不懂禮貌，只是因?yàn)榭床磺?，等我反?yīng)過來，人已經(jīng)走了。”如今，碰到熟人，他已經(jīng)事先有了心理準(zhǔn)備，會提前打招呼。小時候讀書，鼻子都要碰到書本，現(xiàn)在已經(jīng)同常人一樣。

　　小郭畢業(yè)于一所師范院校，他的夢想是當(dāng)一名老師。“在學(xué)校實(shí)習(xí)時，每次上課都不知道學(xué)生的反應(yīng)，舉手發(fā)言也看不見。”他告訴記者，做完手術(shù)后第二年，他便參加了教師招考，終于順利通過?，F(xiàn)在，小郭已是一所小學(xué)的數(shù)學(xué)老師，“一個在模糊中生活了二十幾年的人，突然看清世界了。站在講臺上注視著孩子們，那種感覺很幸福。”

　　【背景】

　　父親兄弟姐妹7個

　　6人近視超1000度

　　小郭說，父親家族中，高度近視的人有十來個，父親兄弟姐妹7個，除了四叔外，其余近視都在1000度以上。他的爸爸近視2000多度，是頭一個接受手術(shù)的。術(shù)后恢復(fù)得不錯，便帶著兒子來了。當(dāng)時，廈門眼科中心白內(nèi)障專科主任、高度近視診療中心負(fù)責(zé)人張廣斌為他定制了手術(shù)方案，并開通了綠色通道。由于度數(shù)太高，眼科中心找遍全國，才找到適合小郭的晶體。

　　如今，小郭只需要佩戴300多度的眼鏡即可。他說，接下來，五叔、2個堂弟、2個姑姑、表弟都想盡快接受手術(shù)。

　　【現(xiàn)象】

　　800度以上算“超高度”

　　一度成“被遺忘人群”

　　張廣斌介紹，一般而言，600度以上的近視被稱為高度近視，800度以上則被視為超高度近視。高度近視可導(dǎo)致多種嚴(yán)重的致盲性并發(fā)癥，如視網(wǎng)膜脫離、白內(nèi)障、青光眼等。家族遺傳為高度近視發(fā)生的主要原因，但近年來，由于環(huán)境變化等因素，高度近視人群逐漸增多。他提醒，有高度近視家族史者，應(yīng)定期檢查眼睛。

　　張廣斌說，對于青少年，眼球尚在發(fā)育，可通過角膜塑形鏡等解決近視問題。對于成年人，如今，角膜激光近視手術(shù)已成為眼科領(lǐng)域安全有效的視力矯治術(shù)，日益被人們所認(rèn)可和接受。但角膜激光手術(shù)卻“并非人人適合”，如患有角膜炎、結(jié)膜炎及眼底疾病者，都不適合，此外，近視度數(shù)過高、散光嚴(yán)重、角膜曲率高或角膜較薄者，也不適合做。常規(guī)近視手術(shù)只能矯正1600度以下的近視。以往，對于不少高度近視、超高度近視患者而言，他們就像是“被遺忘的邊緣人群”。

　　【福音】

　　“量身定做”人工晶體

　　助患者恢復(fù)視力

　　人工晶體植入術(shù)的出現(xiàn)，有效彌補(bǔ)了傳統(tǒng)近視手術(shù)不能對超高度近視及遠(yuǎn)視、角膜過薄患者實(shí)施手術(shù)的缺憾。在不摘除眼內(nèi)自有晶體的基礎(chǔ)上，只需植入一個新的人工晶體，即放入一個適宜度數(shù)的“隱形眼鏡”，使患者的高度近視、遠(yuǎn)視、散光得以矯正，術(shù)后即可恢復(fù)到矯正視力。這是一種具有可預(yù)測性的治療方法，且每片晶體都是“量身定做”，手術(shù)還具有較強(qiáng)的可逆性，晶體可取出或更換。當(dāng)患者年齡較大長出白內(nèi)障需要手術(shù)時，則可取出。

　　張廣斌介紹，人工晶體植入術(shù)的適應(yīng)范圍較為廣泛，度數(shù)從300度至2300度的高度、超高度近視，只要年滿18歲以上，屈光狀態(tài)穩(wěn)定，通過嚴(yán)格術(shù)前檢查符合手術(shù)條件的，均可施行人工晶體植入手術(shù)。一般而言，18-45歲人群是接受人工晶體植入術(shù)的合適年齡，它能解除高度近視給年輕人帶來的很多限制。當(dāng)然，也有一定指征，如患有青光眼、某些角膜疾病、眼內(nèi)空間不足者，一般不建議做。術(shù)后一個月內(nèi)不建議游泳，對其他日?；顒佑绊懖淮?。對于年齡較大有老花癥狀者，手術(shù)一般會預(yù)留一定度數(shù)空間。對于患有白內(nèi)障者，則可通過手術(shù)治療白內(nèi)障和高度近視問題。

　　據(jù)了解，人工晶體植入術(shù)在美國、日本等發(fā)達(dá)國家應(yīng)用已十分普遍，許多知名人士，如美國雪橇隊領(lǐng)隊Steven Holcomb、新加坡極限登山運(yùn)動員Teo Yen Kai等，都曾接受過該手術(shù)。

　　當(dāng)然，ICL晶體植入術(shù)對醫(yī)生的技能要求是復(fù)合型的，要求手術(shù)醫(yī)師必須同時具備白內(nèi)障手術(shù)和屈光近視手術(shù)兩方面的深厚功底。

　　據(jù)了解，廈門眼科中心白內(nèi)障?？茡碛幸慌鷮Ｗ⒂诟叨冉暋變?nèi)障的研究與治療的專家，2003年在我省開展該手術(shù)。如今，廈門眼科中心每年開展大量人工晶體植入術(shù)，吸引了許多省內(nèi)外高度近視患者慕名而來。廈門眼科中心還成立了“高度近視俱樂部”，定期開展高度近視預(yù)防和治療科普知識講座。

　　中心將為全省超過800度以上的高度近視患者以及因?yàn)榻悄は鄬^薄不能接受激光近視手術(shù)的其他近視患者提供200個免費(fèi)視光檢查名額(價值500元)。同時，將由高度近視專家全程為患者把脈。從入院到檢查，再到檢查后的評估眼睛健康狀態(tài)，都由高度近視診療中心專家們?nèi)虒?shí)施及跟蹤。對于符合ICL手術(shù)條件并有手術(shù)意向的患者，醫(yī)師們將及時提出合理、可行和安全的手術(shù)方案。

　　【案例】

　　從小伴有弱視 手術(shù)難達(dá)期望值

　　陳先生今年39歲，上周末，他來到活動現(xiàn)場，希望通過手術(shù)解決困擾他半生的超高度近視。他是家族遺傳的超高度近視，兄妹兩人都高達(dá)2000多度。“現(xiàn)在我戴隱形眼鏡看不出來，小時候沒隱形眼鏡，我的童年有陰影。”他說，小時候，戴著“瓶底”般的眼鏡，就像動畫片里的“小眼鏡”，里邊有一圈一圈的“白圈”，為此，同學(xué)們常給他起外號。

　　他熱愛運(yùn)動，尤其喜歡游泳，但戴著眼鏡游泳太不方便，打球就更不用說了，打一會掉一下，還要時刻擔(dān)心被球打到。10多年前，聽說可以配隱形眼鏡，他花了大價錢定制了一副隱形眼鏡，但矯正視力也僅0.4。

　　陳先生事業(yè)有成，但他告訴記者，自己的遺憾就是不能開車。“壓根沒去考駕照，我知道肯定不合格。今天過來就是想看一看能不能讓我實(shí)現(xiàn)愿望。”然而，遺憾的是，張廣斌告訴他，由于他從小伴有弱視，未能及時治療，矯正視力在0.8以下，因此，即使手術(shù)，期望值也只能達(dá)到戴眼鏡時的狀態(tài)，也就是0.4。

　　“眼鏡妹”手術(shù)后 變成大眼美女

　　張廣斌說，人工晶體植入術(shù)帶來的改變在于外觀和氣質(zhì)。小陳今年20來歲，由于家族遺傳的高度近視，她從小開始佩戴眼鏡，度數(shù)高達(dá)1000多度。小時候，她總是被同學(xué)叫“眼鏡妹”，經(jīng)常被人捉弄。自己讀書也很吃力，學(xué)習(xí)一直不好。家長怕她被人笑話，起初不讓她一直戴眼鏡，誰知度數(shù)卻增長得更快。

　　青春期的小陳非常敏感，性格十分孤僻。她從來不想引人注目，一直用劉海擋住眼鏡。工作后，她也缺乏自信，不愛打扮，覺得戴著“瓶底”，打扮再漂亮也沒什么意義。

　　去年，小陳慕名找到張廣斌。頭一次就診時，她說話小聲小氣，始終不敢抬起頭。術(shù)后復(fù)診時，張廣斌很詫異，感覺她好像變了個人，穿著時髦的短裙，劉海也梳起來了，“簡直不認(rèn)識了！”小陳說，自己長這么大從沒看得這么清晰、舒服。照鏡子時，她簡直不敢相信，鏡子里的大眼美女就是自己。“近視眼眼球有些突出，會顯得大，手術(shù)正好把她好的一面顯現(xiàn)出來了。”

　　【相關(guān)新聞】

　　角膜激光手術(shù)

　　圓孩子軍旅夢

　　目前，我省征兵正如火如荼地進(jìn)行。為順利通過征兵體檢，很多有志建功軍營的青年在父母的陪同下，到廈門眼科中心做近視激光手術(shù)。

　　“近視激光手術(shù)是通過手術(shù)改變角膜曲率的方式來矯正視力，近視矯正手術(shù)發(fā)展到至今已有30幾年的歷史，其穩(wěn)定性、安全性得到了國際上的一致認(rèn)可。” 廈門眼科中心視光科主任、全國Z-LASIK飛秒?yún)f(xié)會主席王騫院長介紹，當(dāng)初的近視手術(shù)，都是因個別職業(yè)、專業(yè)對裸眼視力有要求而被動做的，被動接受者遠(yuǎn)多于主動手術(shù)者。但近幾年，情況正逐步改觀。如今，該院高峰期到醫(yī)院接受近視手術(shù)的患者基本與平時持平。究其原因，一方面，人們觀念改變，不愿被眼鏡束縛者越來越多；另一方面，現(xiàn)在的技術(shù)更先進(jìn)，患者更放心了，接受度逐步提高。如今，隨著“全飛秒”等新術(shù)式的應(yīng)用，對于1600度以下滿足條件的近視患者，近視激光手術(shù)都是“圓夢”的選擇。

　　近視手術(shù)是在眼睛上的“精雕”藝術(shù)，王騫提醒，在摘鏡前要先對眼睛做個全面檢查，若眼睛檢查合格，即可進(jìn)行激光手術(shù)。