3歲前較好做全面眼檢查
【文章導(dǎo)讀】低頭族呈現(xiàn)低齡化,娃娃軍近視也越來(lái)越多。斜弱視與小兒眼科副主任醫(yī)師莊建福博士建議:3歲前應(yīng)給孩子做個(gè)全面的眼檢查。此外,眼睛也要定期體檢。學(xué)齡前的孩子建議3-6個(gè)月檢
“低頭族”呈現(xiàn)低齡化,“娃娃軍”近視也越來(lái)越多。斜弱視與小兒眼科副主任醫(yī)師莊建福博士建議:3歲前應(yīng)給孩子做個(gè)全面的眼檢查。此外,眼睛也要定期體檢。學(xué)齡前的孩子建議3-6個(gè)月檢查一次;學(xué)齡期孩子建議3個(gè)月檢查一次,很多小學(xué)生僅半年沒(méi)管便近視。他說(shuō),視力是衡量的標(biāo)準(zhǔn),只要有視力減退,一定預(yù)示著眼睛出現(xiàn)問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)就診。
【看現(xiàn)狀】
近視“娃娃軍”越來(lái)越多 且朝低齡化發(fā)展
近五年來(lái)學(xué)生近視問(wèn)題愈加嚴(yán)重,近視“娃娃軍”越來(lái)越多,且朝低齡化發(fā)展。
小文(化名)是一名小學(xué)生,去年暑假后,家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)他總愛(ài)瞇眼睛,看電視老是湊得很近,“很討厭,跟他說(shuō)了無(wú)數(shù)次,每次剛說(shuō)完就又湊到電視跟前了。”直到孩子體檢驗(yàn)光時(shí)發(fā)現(xiàn),雙眼近視已經(jīng)達(dá)到200多度了。“暑假前眼睛不還是1.0嗎?怎么一個(gè)暑假過(guò)去就近視了?”
莊建福說(shuō),像小文這樣的患者,門(mén)診中常能碰到。暑假是孩子們的歡樂(lè)時(shí)光,但由于現(xiàn)在的孩子都被“圈養(yǎng)”起來(lái),關(guān)家里無(wú)聊,不少孩子只好在電視、電腦、手機(jī)、平板電腦前度過(guò),由于自制力較差,常常一玩就是幾個(gè)小時(shí)。視野狹窄,加上視頻射線(xiàn)造成屈光問(wèn)題,每天持續(xù)過(guò)度用眼,導(dǎo)致視力下降。
有資料顯示,近年來(lái),小學(xué)生近視率從20.3%上升至35.8%;初中生近視率由34.6%上升至53.3%,高中生近視率超過(guò)90%,近視不良檢出率嚴(yán)重超標(biāo),5歲以下兒童近視率較以往上升5%左右。
【防近視】
每天安排戶(hù)外活動(dòng) 近視概率會(huì)大大下降
莊建福說(shuō),完全不讓孩子接觸視頻是不現(xiàn)實(shí)的,但家長(zhǎng)應(yīng)嚴(yán)格限制電子產(chǎn)品的使用時(shí)間,每次使用半小時(shí)就要休息兩三分鐘,家長(zhǎng)不妨引導(dǎo)孩子到陽(yáng)臺(tái)上遠(yuǎn)眺,晚上可以一起數(shù)星星,白天可以數(shù)遠(yuǎn)處的樓有幾層。
他說(shuō),眼睛是有調(diào)節(jié)功能的,戶(hù)外活動(dòng),保持視野環(huán)境開(kāi)闊,對(duì)預(yù)防近視十分關(guān)鍵。研究顯示,每天40分鐘戶(hù)外活動(dòng),近視概率會(huì)大大下降。不妨帶孩子多參加戶(hù)外活動(dòng),出去郊游,或參加體育鍛煉,乒乓球就是預(yù)防近視的好選擇,網(wǎng)上有賣(mài)翻轉(zhuǎn)拍的,也可起到調(diào)節(jié)作用。
有家長(zhǎng)來(lái)電反映:孩子近視了,又不愿戴眼鏡該怎么辦?莊建福建議嘗試角膜塑形鏡(俗稱(chēng)OK鏡),可起到機(jī)械壓迫的作用,有效控制近視度數(shù)的加深。我國(guó)某高校針對(duì)8-12歲兒童的一項(xiàng)研究顯示,戴框架眼鏡的孩子,一年近視度數(shù)平均增加76度;戴RGP(硬性隱形眼鏡)的孩子度數(shù)增長(zhǎng)19度;戴OK鏡的孩子,有94.4%度數(shù)沒(méi)增加。
早年,由于缺乏監(jiān)控,大街小巷都在賣(mài)OK鏡,出現(xiàn)了一系列問(wèn)題。近年來(lái),隨著國(guó)家加強(qiáng)監(jiān)管,要求必須在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)驗(yàn)配,OK鏡更加安全、規(guī)范?;純壕驮\時(shí),醫(yī)生通過(guò)檢查會(huì)專(zhuān)門(mén)給患兒定制一個(gè)度數(shù),每副價(jià)格在4000-5000元,可用一年半到兩年。
【防斜視】
斜視會(huì)影響智力發(fā)育 1歲半內(nèi)手術(shù)較佳
據(jù)統(tǒng)計(jì),目前斜視患病率已超過(guò)1%。莊建福說(shuō),斜視發(fā)病年齡小,雙眼不協(xié)調(diào)地看東西,雙眼單視功能得不到發(fā)育,不能產(chǎn)生良好的立體視覺(jué),還會(huì)影響智力發(fā)育。斜視患兒長(zhǎng)大后,不能從事如機(jī)械加工、儀器儀表制造、美術(shù)、建筑等需要精細(xì)眼力的工作,甚至連駕駛交通工具也不能。由于影響外貌,找對(duì)象也會(huì)受影響。此外,斜視對(duì)孩子性格影響也很大,很多斜視患兒常被同學(xué)起外號(hào),給其心理發(fā)育蒙上陰影,影響孩子正常成長(zhǎng)。
莊建福說(shuō),很多斜視的孩子由于沒(méi)及時(shí)就診,往往錯(cuò)過(guò)了較佳治療期,從而影響視力的正常發(fā)育。對(duì)于先天性斜視患兒,一般建議在1歲半以?xún)?nèi)手術(shù),超過(guò)12歲就很難取得療效,只能單純做矯正手術(shù)獲得外觀上的改善,視功能卻已是無(wú)力回天。在孩子出生睜眼后,應(yīng)觀察其兩眼眼球是否對(duì)稱(chēng),到孩子長(zhǎng)到五六個(gè)月時(shí),應(yīng)注意孩子被抱起時(shí)兩眼球活動(dòng)是否不同,有無(wú)歪頭現(xiàn)象,兩眼眼球是否對(duì)稱(chēng);此外,應(yīng)及時(shí)糾正兒童躺著看書(shū)、看電視,趴著寫(xiě)作業(yè)等不良習(xí)慣。
“有些家長(zhǎng)認(rèn)為,眼睛不能動(dòng)刀,不讓孩子接受手術(shù)。”其實(shí),斜視手術(shù)非常安全,不進(jìn)入眼球。斜視顯微微創(chuàng)手術(shù)能夠在清晰的顯微手術(shù)視野下一氣呵成地完成手術(shù),大大縮短手術(shù)時(shí)間,減少術(shù)后并發(fā)癥。
【防弱視】
喜歡瞇眼要排查弱視 較佳治療年齡在3-5歲
莊建福說(shuō),相對(duì)于斜視,弱視的孩子發(fā)現(xiàn)難度更大。特別是一些農(nóng)村地區(qū)的孩子,由于缺乏體檢,往往已經(jīng)很大才發(fā)現(xiàn)孩子弱視。初三學(xué)生小麗(化名)來(lái)自漳州詔安農(nóng)村,1個(gè)月前,中考體檢時(shí),醫(yī)生發(fā)現(xiàn)她雙眼有500多度遠(yuǎn)視,視力僅為0.3,懷疑她是弱視,建議到廈門(mén)眼科中心就診。
父親帶著她來(lái)到廈門(mén)眼科中心,小麗說(shuō),她從小一直以為“世界本來(lái)就是朦朧的”,直到這次才知道原來(lái)是自己眼睛的問(wèn)題。從幼兒園到小學(xué)再到中學(xué),她從未體檢,由于性格內(nèi)向,加上一直坐在前排,她也沒(méi)說(shuō)過(guò)自己看不見(jiàn)黑板。父親也沒(méi)發(fā)現(xiàn)異常,只覺(jué)得孩子從小眼睛看人時(shí)很沒(méi)神。
莊建福說(shuō),弱視同斜視一樣,也是越早治療越好,一般較佳治療年齡在3-5歲。建議家長(zhǎng)留心觀察,關(guān)注孩子的視力發(fā)育過(guò)程,若孩子眼睛沒(méi)神,喜歡瞇眼看,眼球顫動(dòng)等,建議盡早到醫(yī)院排查。暑假是治療弱視的好時(shí)機(jī)。弱視治療需要遮蓋眼睛,進(jìn)行矯正和視功能訓(xùn)練,平時(shí)孩子要上學(xué),不能很好完成,假期應(yīng)該利用好時(shí)間,“當(dāng)成重要的假期作業(yè),和家長(zhǎng)一起做”。