因?yàn)橄忍煨愿叨冉?，即使戴上厚厚的鏡片，趙女士依舊只能通過聲音和身形分辨家人，甚至看不清朝夕相處的兒子長啥樣。近期，她慕名來到廈門大學(xué)附屬廈門眼科中心，經(jīng)治療，她終于清楚地看見兒子的臉龐！

　　記者了解到，眼科中心眼底病及白內(nèi)障名家李文生教授通過“透明晶狀體吸除聯(lián)合玻璃體切割手術(shù)”治療超高度近視。該手術(shù)為那些不能矯正或矯正視力極差的超高度近視患者帶來了曙光。

　　她遺傳超高度近視 從來沒看清過人的臉

　　趙女士今年50歲，來自福州，患有家族遺傳的先天性高度近視。她打小右眼就看不見東西，左眼近視達(dá)2000度，視物不清，看什么東西都影影綽綽的，而且還總感覺眼前有黑影漂動(dòng)。隨著年齡的增長，原本就不佳的左眼視力每況愈下，到手術(shù)前，左眼裸眼視力僅0.03，帶上啤酒瓶底那么厚的鏡片，矯正視力也才0.05，抬起手放在她眼前，她只能隱隱約約地分辨出有五個(gè)手指。

　　趙女士說，她從來就沒有看清過人的臉，主要通過聲音和身形分辨。她有個(gè)20多歲的兒子，但從兒子出生起，她就從沒看清過兒子長啥樣。她有個(gè)愿望：好好看看和自己生活在一塊兒20多年的兒子。

　　家人帶著她四處求醫(yī)，去過不少大城市的知名眼科醫(yī)院，得到的答復(fù)卻總是一樣：矯正視力太差，還有眼底結(jié)疤、黃斑區(qū)萎縮等眼底病變，無法進(jìn)行手術(shù)矯正。經(jīng)歷了無數(shù)次失望后，上個(gè)月，趙女士一家慕名來到廈門眼科中心，找到李文生教授。

　　李文生為她做了透明晶狀體吸除聯(lián)合玻璃體切割手術(shù)，術(shù)后第2天，左眼裸眼視力恢復(fù)到0.3，矯正視力達(dá)到1.0。摘下厚厚的紗布，她的世界一下子清晰了。她興奮地?fù)е鴥鹤诱f：“二十幾年了，我終于看清你的臉了！”

　　【痛心】

　　條件特殊不宜手術(shù) 矯正視力真的難實(shí)現(xiàn)？

　　李文生告訴記者，目前較為普遍的角膜屈光手術(shù)有三個(gè)基本要求：一是近視度數(shù)一般要在1000度以下；二是角膜厚度要大于450微米；三是手術(shù)前戴眼鏡矯正視力在0.8以上，無其他眼病及眼科手術(shù)史。大多數(shù)近視眼患者都可以達(dá)到上述要求。

　　而對(duì)于那些角膜較薄的患者，屈光性人工晶體植入手術(shù)成為他們的新選擇。通過ICL晶體植入術(shù)，不切削角膜，以微創(chuàng)手術(shù)將人工晶體植入眼內(nèi)來矯正近視。然而，晶體屈光手術(shù)也有兩個(gè)基本要求：一是近視度數(shù)一般要在2000度以下，超過這個(gè)度數(shù)，玻璃體、視網(wǎng)膜及脈絡(luò)膜都可能出現(xiàn)較明顯的病變，術(shù)后視力恢復(fù)有限；二是術(shù)前矯正視力要在0.6或0.8以上，無其他眼病及眼科手術(shù)史。而鞏膜屈光手術(shù)則主要用于近視度數(shù)不斷加深者。

　　但現(xiàn)實(shí)中，卻時(shí)常會(huì)遇到那些近視度數(shù)超過2000度，矯正視力僅0.1或0.2，甚至只能在眼前數(shù)手指的視力。他們往往四處求醫(yī)，卻得到類似的答案：超高度近視眼、眼底玻璃體明顯混濁、視網(wǎng)膜及脈絡(luò)膜萎縮，而且還有弱視，目前世界上沒有任何辦法治療。李文生告訴記者，這些患者每周都會(huì)遇到大約三四例，雖然只是“少數(shù)人”，但他們的處境讓他感到痛心：難道他們真的注定與矯正視力無緣？

　　【突破】

　　偶然機(jī)會(huì)發(fā)現(xiàn)新技術(shù)  全球目前僅兩人掌握

　　李文生說，新技術(shù)的誕生離不開“偶然”因素。2002年，那時(shí)他還在云南工作，一位老同學(xué)找到他，說自己有個(gè)50歲左右的親戚，近視接近2000度，還有玻璃體混濁、視網(wǎng)膜萎縮等眼底病變，跑了很多地方，醫(yī)生都說沒辦法。

　　同學(xué)的信任讓他難以拒絕，他決定一試。李文生的研究領(lǐng)域跨眼底病及白內(nèi)障兩個(gè)領(lǐng)域，擅長各種疑難復(fù)雜性眼底病和白內(nèi)障手術(shù)，他決定嘗試聯(lián)合手術(shù)。手術(shù)出乎意料地成功，這位患者裸眼視力恢復(fù)到了0.5，目前生活能夠自理了。

　　李文生說，以聯(lián)合手術(shù)治療超高度近視，手術(shù)技術(shù)難點(diǎn)高：先是超高度近視患者眼睛中，影響眼光學(xué)系統(tǒng)總體屈光力的前房深，不穩(wěn)定；其次，手術(shù)中患者瞳孔嚴(yán)重變小，甚至只有兩三毫米，為手術(shù)增加了挑戰(zhàn)性；第三，超高度近視患者眼懸韌帶發(fā)育不好，術(shù)中易破裂；第四，術(shù)中眼后囊膜易破裂，若破裂則手術(shù)失敗。李文生對(duì)完成手術(shù)的患者進(jìn)行了平均58.69個(gè)月的隨訪觀察，發(fā)現(xiàn)患者術(shù)后視力恢復(fù)很好：82.2%矯正視力在0.5以上，術(shù)后眼前的明顯黑影100%消失，術(shù)后患者屈光度明顯降低，生活及視覺質(zhì)量顯著改善。

　　所有患者中，僅1只眼在18個(gè)月后出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離的并發(fā)癥，發(fā)生率相較其他近視手術(shù)并沒有增加，證明手術(shù)是安全的。

　　據(jù)了解，該手術(shù)目前僅兩人開展，德國一名眼科專家在2006年曾在某著名眼科雜志上發(fā)表，但李文生在手術(shù)開展時(shí)間早于這名德國專家，手術(shù)例數(shù)也高于后者。同時(shí)李文生教授的研究結(jié)果也發(fā)表在國外教材上，引起了廣大關(guān)注。

　　專家簡介

　　李文生 廈門大學(xué)教授，眼底病及白內(nèi)障名家，博士及博士后導(dǎo)師，留美學(xué)者；美國視覺和眼科研究（ARVO）學(xué)會(huì)中國“青年臨床科學(xué)家研究獎(jiǎng)”獲得者；2010年入選中華醫(yī)學(xué)會(huì)眼科學(xué)分會(huì)第三批專家會(huì)員（目前福建省僅兩位）。

　　主要從事眼底病及白內(nèi)障方面的臨床工作。據(jù)美國JCRS雜志報(bào)道，是目前世界上完成過兩例105歲白內(nèi)障患者的眼科醫(yī)生。

　　在國內(nèi)外掌握了透明晶狀體吸除聯(lián)合玻璃體切割手術(shù)，成為無法用屈光手術(shù)矯治的超高度近視治療的新方法。

　　【名詞解釋】  超高度近視

　　超高度近視是指近視度數(shù)在1000度以上。超高度近視給患者帶來了非常大的煩惱，甚至連飲食都受到受限制，不能參加強(qiáng)度較大的體育鍛煉，還可能引發(fā)諸如視網(wǎng)膜脫離、白內(nèi)障、黃斑出血和黃斑變性、玻璃體液化變性、青光眼等諸多并發(fā)癥。一般認(rèn)為，超高度近視患者大都與遺傳有關(guān)。

　　一些高度近視患者到中老年后，往往因血管變脆、高血壓等原因引起眼底出血、視網(wǎng)膜脫離等，從而導(dǎo)致失明。