寒冷的冬天，到醫(yī)院就診的干眼癥患者明顯增多。眼科專家提醒，寒冬季節(jié)，干眼癥也是要認(rèn)真對待和科學(xué)治療的。

55歲的王先生最近跑了不少趟醫(yī)院，也用了不少眼藥水，可干眼癥始終不見好轉(zhuǎn)。就診之前，王先生正在使用一種較為黏稠的人工淚液類藥水，他焦急地對眼科醫(yī)生說：“這個眼藥水就像個眼藥膏，用了之后眼睛更加看不清了。”

廈門眼科中心眼表專科商旭敏醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)，王先生角膜上皮點狀剝脫，睫毛根部見數(shù)處黃白色小膿包伴毛刷狀充血。商旭敏診斷王先生患上了雙眼瞼緣炎、瞼板腺功能障礙，脂質(zhì)分泌不足型干眼癥，讓王先生每日用溫和的香波清潔眼瞼后局部熱敷并按摩眼瞼，配合使用抗生素眼藥水和濃度較低的人工淚液。一段時間后，王先生眼部不適大為緩解，他開心的同時也很納悶，為什么一個干眼癥，之前老是看不好呢？

瞼緣炎是淚液“水油失衡”的重要病因

眼表專科副主任醫(yī)師董諾解釋，造成王先生“頑固性干眼”的真正原因其實是瞼緣炎。如果不針對真正的病因，光使用補充水分的眼藥水，干眼癥的治療往往是徒勞的。清潔、熱敷、按摩配以適量抗生素類眼藥水是治療老年人瞼緣炎簡單實用的好方法。

如何選擇治療干眼癥的藥水

商旭敏指出，干眼癥患者選擇人工淚液類的眼藥水其實很有講究。有人認(rèn)為，濃稠一些的人工淚液點在眼睛表面，不是能更有效地起到保護膜的作用而減少水分的蒸發(fā)流失么？但正如王先生之前說的那樣，這類藥像藥膏一般黏糊糊，用了之后往往看東西模糊不清，影響視覺質(zhì)量，除非重度干眼癥患者，一般不推薦使用。輕中度的干眼癥者宜使用濃度較低的眼藥水，這類藥潴留時間短，病人相對較舒適。目前只有少數(shù)幾種不含防腐劑的眼藥水是小支包裝，開封后須一日內(nèi)用完，其余可長期使用的治療干眼癥的藥水都是含有防腐劑的。而重度干眼癥患者不一定適合使用含防腐劑的眼藥水。

“頑固性干眼癥”患者需多個心眼

商旭敏提醒，“干眼癥老是看不好”的病人需多個心眼，警惕干眼癥狀掩蓋眼部真正的疾患。另外，干眼癥患者如伴有口腔內(nèi)唾液少，或皮膚干燥等表現(xiàn)，還需去風(fēng)濕免疫科排查有無干燥綜合征，這是一類全身黏膜系統(tǒng)腺體分泌低下的病癥，常累及眼部、口腔、泌尿生殖道等部位。